Xeomin: đánh giá của người làm đẹp

Xeomin®) là một chế phẩm cho liệu pháp botulinum, có thể dễ dàng được quy cho một thế hệ độc tố botulinum mới, bởi vì nó chỉ chứa độc tố botulinum loại A tinh khiết, gần như hoàn toàn không chứa các protein phức tạp (tại sao nó quan trọng và những gì các protein này ảnh hưởng - chúng tôi sẽ nói một chút dưới đây). Thuốc có sẵn trong chai 50 và 100 U. Nhà sản xuất - công ty Đức "Merz Enterprises"

Thuốc đã xâm nhập thị trường Đức vào năm 2005 và năm 2011, nó đã được FDA chấp thuận (Cục kiểm soát chất lượng dược phẩm liên bang ở Mỹ) và hiện được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới. Thuốc này có 2 lợi ích chính giúp phân biệt với độc tố botulinum từ các nhà sản xuất khác. Thứ nhất, như chúng tôi đã nói, sự vắng mặt của protein phức tạp, và thứ hai, loại thuốc này có thể được lưu trữ ở nhiệt độ phòng trong 48 tháng, mà không cần tủ lạnh hoặc tủ đông.

Kseomin (mẫu phát hành 50 và 100 IU) -

Điều kiện bảo quản như vậy đảm bảo cho người đẹp rằng thuốc sẽ hoạt động chính xác. Rốt cuộc, bất kỳ sự vi phạm nào về nhiệt độ lưu trữ của lọ Botox, Dysport, Refinex, Botulux và các loại khác (từ lúc sản xuất cho đến khi thuốc được pha loãng trong phòng khám) đều dẫn đến sự biến tính hoàn toàn hoặc một phần của các phân tử độc tố botulinum và làm giảm hiệu quả của nó. Ngoại trừ Xeomin, các chế phẩm độc tố botulinum của bất kỳ nhà sản xuất nào khác nên được lưu trữ cho đến khi pha loãng trong tủ đông hoặc trong tủ lạnh ở nhiệt độ 2-8 độ C.

Liệu pháp Botulinum với thuốc Kseomin giúp bác sĩ tin tưởng rằng Vasya Pupkin có điều kiện, người vô tình tắt nguồn cung cấp điện của tủ lạnh nơi thuốc này được lưu trữ trước khi phòng khám được giao, sẽ không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc. Và bệnh nhân cũng có thể bình tĩnh, bởi vì sự gián đoạn có thể trong việc cung cấp điện trong phòng khám - cũng không thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc. Và vì điều này, tôi rất thích Kseomin, mặc dù tôi cũng cần quay lại chủ đề về protein hình thành phức tạp, sự hiện diện của nó dẫn đến sự phát triển của hệ thống miễn dịch bằng các kháng thể đặc hiệu trung hòa độc tố botulinum.

So sánh thành phần của các độc tố botulinum khác nhau -

Dưới đây bạn trình bày bảng số 1, trong đó bạn có thể thấy rằng thuốc Xeomin chứa các phân tử độc tố botulinum với khối lượng phân tử chỉ 150 kDa. Đây là một điểm cộng lớn, bởi vì nhiều lần làm tăng sức đề kháng của các phân tử độc tố botulinum đối với sự biến tính, ví dụ, khi người đẹp mắc lỗi khi pha loãng và trộn thuốc với nước muối. Các phân tử độc tố Botulinum rất nhẹ nhàng, và do đó việc đưa nước muối vào lọ hoặc quá trình lắc sau đó quá nhanh dẫn đến biến tính một phần các phân tử độc tố và làm giảm hiệu quả của nó.

Bảng số 1 -
(So ​​sánh thành phần của các chế phẩm cho liệu pháp botulinum: Kseomin, Dysport, Botox, và các loại khác.)

Ngoài ra, một số nghiên cứu khoa học cho thấy rằng trọng lượng phân tử nhỏ của chất độc là một trong những yếu tố tạo thuận lợi cho sự khuếch tán của dung dịch trong các mô sau khi tiêm (tức là sự phân phối dung dịch trong các mô). Nhưng yếu tố này chỉ được coi là thứ yếu và mức độ khuếch tán bị ảnh hưởng nhiều hơn, ví dụ, bởi các đặc điểm giải phẫu của vùng tiêm, cũng như khối lượng dung dịch được rút tại mỗi điểm. Ví dụ, nếu tại mỗi điểm, dung dịch 0,05 ml dung dịch chứa 2 U độc tố botulinum được hiển thị, thì tốc độ khuếch tán sẽ nhỏ hơn nếu tại mỗi điểm bạn loại bỏ 0,1 ml dung dịch cũng chứa 2 U độc tố.

Ngoài khả năng bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng - các đánh giá của các chuyên gia thẩm mỹ trên Xeomin là tích cực vì sự thiếu vắng gần như hoàn toàn của các protein phức tạp (từ đó các phân tử độc tố botulinum rất khó tiết kiệm trong quá trình sản xuất). Ví dụ, trong các phiên bản đầu tiên của thuốc Botox® - có protein phức tạp gấp 2 lần so với phiên bản hiện đại ngày nay của loại thuốc này. Bây giờ Botox chỉ chứa 4,6 ng protein và Xeomin chỉ chứa 0,6 ng. Điều này rất quan trọng vì lượng protein phức tạp ảnh hưởng đến tốc độ phát triển của cơ thể kháng với độc tố botulinum.

Quảng cáo

Kháng độc tố Botulinum -

Kháng (không nhạy cảm) với độc tố botulinum có thể là chính và phụ. Sức đề kháng chính được biểu thị bằng việc thiếu hoàn toàn ảnh hưởng đến lần sử dụng độc tố đầu tiên (nếu bạn không tính đến việc bạn có thể đã nhập độc tố bị biến tính). Theo thống kê, tình trạng kháng độc tố chính của botulinum xảy ra trong chưa đầy 5% trường hợp. Nếu bạn tiêm Botox hoặc Dysport luôn có hiệu quả, nhưng theo thời gian bạn nhận thấy hiệu quả giảm - chúng ta đang nói về sự phát triển dần dần của kháng thuốc thứ cấp.

Nói về sức đề kháng thứ cấp, chúng tôi ngay lập tức loại bỏ những trường hợp vắng mặt hoặc giảm tác dụng sau khi giới thiệu độc tố botulinum có liên quan đến vi phạm thô của nhà thẩm mỹ. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, các khiếu nại của bệnh nhân rằng Botox "không đứng dậy" đột ngột, hoặc tác dụng của nó không quá rõ rệt hoặc không quá lâu, không liên quan đến sự phát triển của kháng thuốc, mà chỉ đơn giản là với các dịch vụ được cung cấp kém. Trong bài viết về liên kết dưới đây, bạn có thể đọc về cách chúng ta bị lừa dối trong các thẩm mỹ viện bằng cách tiêm độc tố botulinum.

→ Tại sao không thể "dậy" Botox

Nhưng nếu chúng ta nói về sự phát triển của tính kháng thứ cấp thực sự đối với độc tố botulinum, thì nó chỉ tăng dần chứ không đáng kể. Nó liên quan đến sự hình thành các kháng thể trung hòa đặc hiệu của hệ miễn dịch. Các kháng thể như vậy không gây dị ứng, nhưng chúng ngăn chặn các phân tử độc tố botulinum. Các protein hình thành phức tạp hơn có trong chế phẩm, nguy cơ phát triển kháng thuốc càng cao. Nhưng ngoài việc tập trung các protein như vậy trong chế phẩm, các yếu tố khác cũng ảnh hưởng đến sự phát triển của sức đề kháng (xem bên dưới).

Các yếu tố chính cho sự phát triển của kháng chiến -

  • Sự hiện diện của protein phức tạp -
    chúng tôi đã mô tả chúng chi tiết ở trên.
  • Giới thiệu liều quá cao -
    Theo một nghiên cứu lâm sàng được thực hiện bởi Klein A.W., sức đề kháng thứ cấp phát triển thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có 1 vùng trở lên (ví dụ trán) - 40 đơn vị Botox trở lên được sử dụng trên 1 vùng. Theo đó, đối với Dysport, chỉ số này sẽ là 100-120 IU trong 1 vùng.
  • Các khóa bồi dưỡng thường xuyên -
    Khoảng thời gian tối ưu giữa các đợt tiêm được coi là ít nhất 3 tháng. Nếu chuyến thăm trước đó của bạn đến người đẹp không quá thành công và hiệu quả chỉ kéo dài 1-2 tháng hoặc ít hơn, thì bạn không nên thực hiện các mũi tiêm sau đây trước khi 3 tháng trôi qua. Nhân tiện, thực tế của một số bác sĩ để tiến hành điều chỉnh bổ sung kết quả không đủ (với liều nhỏ độc tố botulinum sau 2-3 tuần) vẫn chưa được nghiên cứu chính xác, và vẫn chưa rõ mức độ này có thể kích thích sự phát triển của kháng thuốc thứ cấp.

Do đó, xu hướng chung của các nhà sản xuất độc tố botulinum hiện đang được quan sát theo hướng giảm hàm lượng protein phức tạp. Để đạt được mức độ tinh lọc độc tố thần kinh cao từ tạp chất protein, cần phải có các công nghệ rất phức tạp, và do đó không phải tất cả các nhà sản xuất đều có thể đạt được mức độ tinh lọc độc tố thần kinh cao. Nhưng những gì nên được thực hiện cho những bệnh nhân trong đó khả năng kháng độc tố thứ cấp trong tương lai sẽ thực sự phát triển. Và câu trả lời cho điều này là.

Bây giờ về cơ bản tất cả các chế phẩm thương mại được thực hiện trên cơ sở độc tố botulinum loại A. Chúng bao gồm hầu hết tất cả các chế phẩm bạn đã nghe nói. Nhưng cũng có độc tố botulinum loại B, trên cơ sở đó, ví dụ, một loại thuốc botulinum của Mỹ có tên Myoblock được sản xuất. Điều rất quan trọng là nếu bạn có sức đề kháng chính hoặc thứ phát với độc tố botulinum loại A - bạn sẽ không có khả năng kháng độc tố botulinum loại B.

→ Kseomin: hướng dẫn sử dụng (tải xuống PDF)

Xeomin: xem thủ tục chai và video

* Hơn nữa trong phần: Điều gì tốt hơn Kseomin hoặc Botox - bạn có thể xem một video khác trong đó có thể thấy rõ sự khác biệt về hiệu quả điều trị giữa các loại thuốc này (hay đúng hơn là sự vắng mặt của chúng).

Xseomin: đơn giá

Tại Kseomin, đơn giá ở Moscow và các khu vực sẽ tương đương nhau - khoảng 280 rúp trên 1 đơn vị. Hãy nhớ lại rằng một đơn vị Xeomin có 100% tương đương trị liệu của 1 đơn vị Botox, do đó, đối với các loại thuốc này, cùng một liều lượng được sử dụng ở các vùng khác nhau. Lựa chọn liều lượng là riêng cho từng bệnh nhân và có tính đến mức độ nghiêm trọng của cơ mặt. Ví dụ: để loại bỏ vết chân chim ở góc ngoài của mắt, nên sử dụng 10 Xe12 IU của Xeomin ở mỗi bên.

Đối với tiêm Xeomin ở trán thường là đủ 20 IU, nhưng ở những bệnh nhân có cơ mặt rõ rệt có thể cần nhiều hơn một chút. Trong khu vực của lông mày, nên sử dụng tổng liều 20 U, nhưng với các cơ rất rõ ở vùng này, đôi khi nên dùng tới 28 U. Cần lưu ý rằng các chuyên gia khác nhau thích liều lượng khác nhau. Với vết chân chim ở khóe mắt, liều tiêu chuẩn là 20-30 U (phụ nữ thường là 20-25 U, nam 25-30 U).

Liều lượng khuyến cáo của Xeomin theo vùng -

Nhưng một số bác sĩ làm việc với liều lượng nhỏ, ví dụ, họ chỉ đặt 3-5 U Xeomin ở mỗi bên ở góc ngoài của mắt. Tất nhiên, liều lượng như vậy sẽ không cho hiệu quả rõ rệt, và ngoài ra trong trường hợp này, nó sẽ kéo dài, không phải 5 tháng, mà chỉ 2-3 tháng. Ngoài số lượng đơn vị, điều quan trọng là phải quan sát mức độ pha loãng của thuốc Xeomin (24stoma.ru). Ví dụ, để điều chỉnh lông mày, sẽ hiệu quả và an toàn hơn khi sử dụng pha loãng 100 IU chỉ với 1,0 ml dung dịch muối (50 IU mỗi 0,5 ml), và để hiệu chỉnh các vùng khác, sử dụng pha loãng tiêu chuẩn từ 100 IU đến 2,5 ml nước muối.

Vì vậy, nó chỉ ra rằng các giải pháp tập trung hơn nên được sử dụng để điều chỉnh lông mày, điều này sẽ đảm bảo ít khuếch tán của thuốc trong các mô. Nếu trong lông mày sử dụng 20 đơn vị Xeomin với độ pha loãng tiêu chuẩn - điều này sẽ dẫn đến thực tế là thời gian của hiệu ứng sẽ ít hơn. Do đó, khi bạn đến với một người làm đẹp và chai đã được pha loãng trước đó - điều này có nghĩa là, một tiên nghiệm, nó đã được pha loãng với thể tích tiêu chuẩn 2,5 ml, tự động có nghĩa là kết quả kém bền hơn.

Xeomin hoặc Botox: những gì tốt hơn, đánh giá

Các chỉ số chuyển đổi lâm sàng Botox: Kseomin - là 1: 1. Ví dụ: cùng một chỉ báo cho một cặp Botox: Dysport - là 1: 2.5-3, tức là 1 U của Botox tương đương với 2,5 trừ3 U của Dysport về sức mạnh và thời lượng. Trong 7 nghiên cứu lâm sàng được công bố bao gồm sách giáo khoa "Lâm sàng da liễu" L.Baumann (liên quan đến 1.853 bệnh nhân) - không có sự khác biệt giữa thuốc Xeomin và Botox trong thời gian khởi phát, thời gian hoặc tốc độ biến mất của hiệu quả điều trị.

So sánh hiệu quả điều trị của Botox® và Xeomin® -

Tuy nhiên, cảm giác chủ quan của bệnh nhân về điều này có thể khác nhau. Điều này là do các điều kiện khác nhau để thiết lập tiêm độc tố botulinum, ví dụ, mức độ pha loãng khác nhau của thuốc với nước muối, sẽ ảnh hưởng đến mức độ khuếch tán dung dịch trong các mô, sự khác biệt về kỹ thuật tiêm, sự khác biệt về số lượng AU, hoặc sử dụng cùng số lượng AU, nhưng phân bố trên một số lượng lớn hơn AU vkola. Hoặc loại thuốc mà người đẹp giới thiệu với bạn không thể được pha loãng mới (sau khi pha loãng, chai chỉ có thể được sử dụng trong 24 giờ), nhưng được để trong tủ lạnh trong vài ngày hoặc vài tuần.

Tất cả điều này, cũng như nhiều sai lầm khác của các chuyên gia thẩm mỹ, mà chúng tôi đã viết trong bài báo Tại sao Botox không dậy, lại ảnh hưởng đến hiệu quả của quy trình và tốc độ biến mất của hiệu ứng. Do đó, không thể nói rằng một loại thuốc có hiệu quả hơn một loại thuốc khác - ít nhất là các thử nghiệm lâm sàng không xác nhận sự khác biệt này. Tuy nhiên, ở một số khía cạnh, Xeomin vẫn tốt hơn tất cả các độc tố botulinum khác, bao gồm Botox - 1), cho đến khi pha loãng nó có thể được lưu trữ ở nhiệt độ phòng, 2) nó chỉ chứa 0,6 ng protein phức tạp.

Nhưng có một điểm cộng nhỏ khác - khi bạn mở một chai thuốc trước mặt bệnh nhân, bệnh nhân ngay lập tức thấy rằng có một thứ gì đó bên trong chai (một viên thuốc cần được hòa tan). Khi bạn làm điều tương tự, ví dụ, với Botox, sau đó bên trong chai, bệnh nhân sẽ chỉ thấy sự trống rỗng, vì Các phân tử độc tố Botulinum trong chế phẩm này được phân phối trong một lớp mỏng dọc theo thành lọ. Một điểm cộng nữa là Xeomin có hình thức phát hành là 50 U, cho phép đánh giá riêng lẻ cho một bệnh nhân.

Ví dụ, 50 IU là đủ để hoạt động tốt cùng một lúc trong bao nhiêu vùng, đồng thời bệnh nhân luôn thấy rằng bác sĩ mở và pha loãng chai ngay trước mặt anh ta (nghĩa là bệnh nhân có thể hoàn toàn chắc chắn về chất lượng của thuốc, và thời gian của anh ta và điều kiện lưu trữ không bị vi phạm). Nói chung, bạn sẽ không nhận thấy bất kỳ khoảnh khắc đặc biệt nào khác trong công việc của Botox hoặc Xeomin, và cả hai loại thuốc này đều khá tốt và chất lượng cao, không giống như một số chất tương tự rẻ hơn. Chúng tôi hy vọng rằng bài viết của chúng tôi hữu ích cho bạn!

Tác giả: Bác sĩ phẫu thuật Maxillofacial Kamensky KV, người đã được đào tạo nâng cao về liệu pháp botulinum, nhựa đường viền, mes Liệu pháp và sinh học.

Để LạI Bình LuậN CủA BạN