Botox cho khuôn mặt: đánh giá, hiệu ứng

Botox (Botox® Mỹ phẩm) là một chế phẩm độc tố loại A của botulinum được sản xuất bởi công ty Allergan Inc. của Mỹ Thông thường, thuốc này được sử dụng để điều chỉnh các nếp nhăn động trên mặt - ở trán và giữa lông mày, nếp nhăn dọc trên môi, "nếp nhăn rối" ở khóe miệng, cũng như loại bỏ hiệu quả vết chân chim ở khóe mắt.

Ngoài ra, thuốc có thể được sử dụng để làm giảm mức độ nghiêm trọng của nếp gấp mũi bằng một nụ cười, với sự tê liệt của dây thần kinh mặt và sự bất cân xứng của khuôn mặt, cũng như với chứng tăng sắc tố (đổ mồ hôi quá mức) của mặt, tay và nách. Điều thú vị là việc sử dụng độc tố botulinum liều thấp trong mụn trứng cá ở tuổi dậy thì, khi có hàm lượng androgen lưu hành cao trong máu. Cải thiện đạt được, trong số những thứ khác, bằng cách giảm đáng kể hoạt động của tuyến bã nhờn và tuyến mồ hôi.

Hình thức phát hành Botox® Mỹ phẩm (chai 100 PIECES) -

Cơ chế hoạt động của độc tố botulinum như sau ... Khi tiêm vào cơ mặt, chất độc thần kinh ngăn chặn quá trình giải phóng acetylcholine trong chúng, dẫn đến tê liệt tạm thời. Hiệu ứng này chỉ xảy ra ở những cơ mặt hoặc vùng của chúng, được tiêm trực tiếp. Kết quả là các nếp nhăn động biến mất khỏi bệnh nhân tại các vị trí tiêm. Tùy thuộc vào số lượng ED được sử dụng của thuốc, hiệu quả có thể thấy rõ từ 3 đến 5 tháng. Dưới đây chúng tôi mô tả các tính năng của việc sử dụng lâm sàng Botox cho khuôn mặt.

Lịch sử sáng tạo, thành phần của thuốc -

Botulinum toxin là một exotoxin được sản xuất bởi một loại vi khuẩn có tên là Clostridium botulinum. Với liều lượng rất lớn, chất độc này gây ra một căn bệnh của hệ thần kinh, được gọi là "ngộ độc". Đến nay, đã mô tả 7 loại độc tố botulinum (A, B, C1, D, E, F, G), có thể có trọng lượng phân tử khác nhau là 150, 500 hoặc 900 kDa. Những gì nó ảnh hưởng - chúng tôi sẽ nói thêm, nhưng độc tố thần kinh botulinum A thường được sử dụng nhất trong ngành thẩm mỹ, ít thường xuyên hơn - loại B.

Botox là loại thuốc dựa trên độc tố botulinum đầu tiên được phát triển trở lại vào những năm 1970. Trong thời gian này, nó chỉ được sử dụng trong nhãn khoa - để điều trị chứng lác, chứng giật nhãn cầu và co thắt cơ tim. Năm 1989, các ấn phẩm đầu tiên xuất hiện về việc sử dụng thuốc để điều chỉnh sự bất cân xứng trên khuôn mặt do liệt mặt. Và chỉ trong năm 1990, bài báo đầu tiên được xuất bản, nơi Botox® Nó được sử dụng chính xác từ các nếp nhăn trên khuôn mặt. Năm 2002, loại thuốc này đã được FDA (Cục kiểm soát chất lượng thuốc tại Hoa Kỳ) chấp thuận chính thức - để sử dụng cho mục đích thẩm mỹ.

Nguồn gốc của từ Botox được liên kết với thuật ngữ "botulinum", có nghĩa là "xúc xích". Điều này là do vào đầu thế kỷ 19, bác sĩ người Đức Kerner J. đã mô tả các biểu hiện lâm sàng của bệnh ngộ độc, một bệnh mà bác sĩ liên quan đến việc sử dụng xúc xích chất lượng kém trong quân đội Đức. Sau đó, vi khuẩn gây bệnh gây bệnh đã được xác định. Cô được gọi là Clostridium botulinum.

Phương pháp lấy thuốc -

Để sản xuất Botox® Nuôi cấy Clostridium botulinum, được trải qua quá trình tự phân giải phóng ra phức hợp protein gây độc thần kinh (botulinum toxin loại A với khối lượng phân tử 900 kDa). Tiếp theo, độc tố thu được được tinh chế từ môi trường vi khuẩn, sau đó nó được hòa tan trong albumin của huyết tương người, sấy khô để đông lạnh và đóng gói trong một thùng chứa. 1 gói thuốc này sẽ chứa 100 PIECES độc tố botulinum loại A.

Phương pháp thu được chất tương tự của thuốc Botox® rất giống nhau Bằng cách tương tự thuốc Botox có thể được quy là Dysport, Myoblock, Xeomin, Botulaks và những người khác. Trong tab. 1 bạn sẽ tìm thấy các đặc điểm đặc biệt của tất cả 5 loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất. Có thể, bạn sẽ nhận thấy ngay rằng các chế phẩm có chứa độc tố botulinum có trọng lượng phân tử khác nhau, theo nhiều tác giả, là một trong những yếu tố ảnh hưởng đến mức độ khuếch tán dung dịch trong các mô.

Bảng số 1 -

Ngoài ra, tất cả các loại thuốc khác nhau về hàm lượng albumin huyết thanh và protein phức tạp không độc hại. Cần lưu ý rằng nội dung của chúng càng thấp - xác suất xảy ra càng thấp, cũng như mức độ nghiêm trọng của phản ứng miễn dịch. Theo cách sau là để hiểu việc sản xuất các kháng thể trung hòa độc tố botulinum, điều này sẽ dẫn đến giảm mức độ nghiêm trọng của hiệu quả điều trị (điều này cần được đặc biệt lưu ý khi sử dụng lại thuốc).

Một điểm quan trọng là sự khác biệt giữa độc tố botulinum AU từ các nhà sản xuất khác nhau với nhau (theo sức mạnh của họ). 1 U độc tố botulinum là liều gây chết người cho 50% chuột (LD50), một số loại được sử dụng bởi nhà sản xuất thuốc trong nghiên cứu của họ. Vấn đề là các nhà sản xuất khác nhau sử dụng các loại chuột khác nhau để thử nghiệm và điều này dẫn đến thực tế là 1 U độc tố botulinum của một thương hiệu không tương ứng với 1 U của một thương hiệu khác. Ví dụ, đối với một người nặng 70 kg, chỉ số LD50 Botox dao động từ 2500 đến 3000 IU, trong khi chỉ 20-75 U của chế phẩm được sử dụng cho mục đích thẩm mỹ một lần.

Tất cả điều này dẫn đến thực tế là tác dụng của 1 U độc tố botulinum từ các nhà sản xuất khác nhau là không đồng đều. Ví dụ: đối với các mũi tiêm Dysport và Botox - đơn giá sẽ luôn có lợi cho Dysport (nó sẽ luôn rẻ hơn, vì 1 U của thuốc này yếu hơn 3 lần so với 1 U của Botox). Do đó, nếu bác sĩ khuyên bạn nên tiêm Botox 20 U, ví dụ, từ vết chân chim ở vùng mắt, thì liều Dysport tương đương với lượng này sẽ là 60 U. Một phân tích chi tiết về giá cho tiêm độc tố botulinum có thể được tìm thấy dưới đây.

Quảng cáo

Hướng dẫn sử dụng Botox® -

Đây là loại thuốc dựa trên độc tố botulinum đầu tiên. Tên chính xác và đầy đủ của thuốc - Botox® Mỹ phẩm. Có sẵn trong chai chứa 100 U độc tố botulinum loại A. Thuốc được sản xuất tại California (Hoa Kỳ) bởi Allergan Inc. Đây là một công ty công nghệ cao, được biết đến trong số các bác sĩ trên toàn thế giới.

Trồng trọt và lưu trữ -
là những điểm rất quan trọng, bởi vì ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả điều trị của thuốc. Không có sự đồng thuận về vấn đề này, nhưng hầu hết các chuyên gia hàng đầu khuyên dùng chất độc botulinum pha loãng 2,5 lần trong các chai tiêu chuẩn 100 U (cho mục đích này, sử dụng 2,5 ml dung dịch natri clorua). Tuy nhiên, khi người đẹp yêu cầu mức độ khuếch tán của dung dịch trong các mô thấp hơn (đồng thời nồng độ độc tố cao hơn) - có thể sử dụng pha loãng 100 U chỉ 1,0 ml natri clorua.

Bảng số 2 -
(tỷ lệ pha loãng và số lượng IU trong 0,1 ml)

Pha loãng được thực hiện với dung dịch natri clorid 0,9%. Giải pháp có sẵn trong 2 phiên bản - có và không có chất bảo quản. Hầu hết các bác sĩ sử dụng một giải pháp có chứa chất bảo quản. Thực tế là rượu benzyl thường được sử dụng làm chất bảo quản, trong đó, kết hợp, là một chất gây mê yếu. Trong trường hợp này, tiêm sẽ ít đau hơn (24stoma.ru). Để pha loãng, ống tiêm 1 hoặc 3 ml được sử dụng (với cỡ kim 21G) trong đó dung dịch natri clorua được tuyển dụng.

Với sự ra đời của dung môi trong lọ, dung dịch sẽ chảy chậm, không tạo thành bọt hoặc bọt, bởi vì phân tích một số ấn phẩm khoa học cho thấy điều này có thể dẫn đến biến tính chất độc và làm giảm hiệu quả của quy trình. Có một khoảng trống bên trong lọ chưa mở, và do đó khi kim đâm vào nút cao su (phải được xử lý trước bằng cồn), dung dịch dung môi từ ống tiêm phải được hút tự động. Nếu dung dịch không được tự động rút vào, không thể sử dụng chai.

Không lắc chai hoặc cố gắng bơm bọt hoặc bọt khí bằng ống tiêm, bởi vì điều này có thể dẫn đến biến tính các phân tử độc tố. Sau khi giới thiệu dung môi, lọ chỉ có thể được cuộn quanh trục của nó, đảm bảo tính đồng nhất của dung dịch. Các giải pháp nên rõ ràng, không màu, không chứa vùi. Theo hướng dẫn, thời gian sử dụng dung dịch pha loãng chỉ 24 giờ (trong tủ lạnh, ở nhiệt độ 2-8 độ C).

Tính năng ứng dụng -

Việc tính toán liều lượng độc tố botulinum phụ thuộc vào loại cơ mặt, mức độ nghiêm trọng (sức mạnh) của chúng, cũng như mong muốn của bệnh nhân. Ví dụ, bệnh nhân có thể muốn đạt được ngay lập tức một hiệu ứng rõ rệt hoặc nhẹ. Một liều Botox an toàn trong mọi trường hợp không được vượt quá 100 U. Không thể chấp nhận tiêm lặp lại ở liều trước đó sau một thời gian ngắn, tuy nhiên, việc điều chỉnh kết quả với liều tối thiểu có thể được thực hiện trong khoảng 3-4 tuần.

Về tiêm botox, đánh giá khuôn mặt thường tích cực hơn khi người đẹp làm việc theo nguyên tắc "chỉnh sửa mềm", được áp dụng ở châu Âu. Nguyên tắc này có nghĩa là chỉ dùng liều tối thiểu cho bệnh nhân trong quá trình điều trị ban đầu để duy trì vẻ ngoài tự nhiên. Và chỉ sau 3-6 tuần sau đó, một cuộc kiểm tra thứ hai được thực hiện, trong thời gian đó, một quyết định được đưa ra về sự cần thiết phải điều chỉnh nhỏ bằng cách sử dụng thêm một lượng nhỏ ED. Điều này tránh trạng thái "mặt nạ đông lạnh" trên mặt và làm tăng sự hài lòng cuối cùng của bệnh nhân với người đẹp.

→ Hướng dẫn chính thức về Botox để sử dụng

Botox hoặc Dysport: những gì tốt hơn, đánh giá

Chất tương tự chính của Botox là thuốc Dysport®, cũng chứa độc tố botulinum loại A. Thuốc này được sản xuất bởi công ty "Sản phẩm Ipsen" (Anh). Dysport là một chất tương tự của thuốc Botox, cả theo cơ chế tác dụng và theo chỉ định sử dụng. Tuy nhiên, sức mạnh của Botox IU là không tương đương, và theo nhiều nguồn khác nhau, 1 IU của Botox tương đương với khoảng 2,5 Nott4 IU của Dysport. Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu lâm sàng đề nghị tập trung vào một tỷ lệ cụ thể hơn: 1 U của Botox = 2,5-3,0 U của Dysport.

Sự khác biệt khác giữa Dysport và Botox là sự khác biệt không đáng kể về thành phần của các thành phần nhỏ của chế phẩm (xem Bảng 1), cũng như mức độ khuếch tán dung dịch trong các mô mềm. Ví dụ, mức độ khuếch tán của các giải pháp độc tố botulinum trong các nghiên cứu khoa học đã được nghiên cứu ở những bệnh nhân đổ mồ hôi trán quá nhiều. Trán của mỗi bệnh nhân được chia thành các khu vực trong đó tiêm độc tố botulinum của các nhãn hiệu khác nhau được đặt. Cần lưu ý rằng với việc giới thiệu cùng một thể tích dung dịch Botox và Dysport, dung dịch của mỗi loại thuốc chứa lượng ED tương đương (theo tỷ lệ 1: 3) - diện tích của vùng khan khi sử dụng Dysport lớn hơn đáng kể.

Điều này cũng được quy cho kích thước nhỏ hơn của phân tử độc tố botulinum (500 kDa ở Dysport so với 900 kDa ở Botox), tức là phân tử độc tố càng nhỏ thì dung dịch càng dễ khuếch tán qua các mô. Ví dụ, một chế phẩm độc tố botulinum khác, Xeomin, có kích thước phân tử độc tố thần kinh thậm chí còn nhỏ hơn - chỉ 150 kDa, nhưng khả năng di chuyển của nó chưa được nghiên cứu so với các chế phẩm trên.

Botox hoặc Dysport: những gì tốt hơn, đánh giá

Do đó, có thể tạo lợi thế cho Dysport trong điều trị chứng tăng huyết áp, cũng như, để loại bỏ vết chân chim ở khóe mắt. Trong trường hợp sau, điều này làm giảm số lượng kim trong kim, và do đó làm giảm nguy cơ tụ máu. Không có lợi thế hoặc bất lợi khác - các loại thuốc không có liên quan với nhau. Thêm vào đó, cần lưu ý rằng Dysport được phân biệt với Botox bởi hàm lượng đường sữa không đáng kể, khiến cho việc sử dụng nó không mong muốn ở những bệnh nhân không dung nạp đường sữa.

Sử dụng lâm sàng của thuốc -

Dưới đây chúng tôi xem xét các khu vực chính trên khuôn mặt, trong đó bạn có thể xóa nếp nhăn bằng Botox. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng độc tố botulinum sẽ chỉ cho phép bạn loại bỏ các nếp nhăn năng động ở trán, mũi, khóe mắt, tức là ở phần trên của khuôn mặt. Để xóa nếp nhăn tĩnh cùng một lúc (nếu có) - bạn sẽ cần kết hợp Botox với các phương pháp chỉnh sửa nếp nhăn khác, ví dụ, với chất làm đầy da, lột da hoặc tái tạo bề mặt da bằng laser.

Tiêm botox: kỹ thuật

Thuốc được tiêm một ống tiêm insulin có kích thước kim là 30G hoặc 31G. Đây là những kim rất mỏng, ví dụ, chính xác cùng kích thước kim được sử dụng trong châm cứu. Tiêm thường không đau và không cần gây mê thêm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có thể bôi kem gây tê trước.

1) Vùng ngoại vi (chân và lông mày) -

Các chỉ định chính cho việc sử dụng độc tố botulinum ở vùng ngoại vi là: loại bỏ vết chân chim, phì đại mí mắt dưới, khe mắt hẹp, nhu cầu nâng cao lông mày. Các nếp nhăn ở vùng ngoại vi được hình thành là kết quả của 3 lý do kết hợp: lão hóa cơ thể, mất thẩm mỹ của da và các cơn co thắt lặp đi lặp lại của cơ mặt.

Botox trước và sau: ảnh

Giới thiệu kỹ thuật -
đối với vùng này, thông thường 3 điểm tiêm là đủ, nằm ở khoảng cách 1, -1,5 cm so với nhau. Để xác định các điểm bệnh nhân được yêu cầu nheo mắt. Vị trí tiêm nên rút 1 cm từ mép quỹ đạo (đầu kim trong quá trình tiêm được hướng vào phía đối diện với quỹ đạo). Việc giới thiệu giải pháp nên hời hợt, mô nên được thư giãn. Trước khi tiêm kim, nên thắt chặt da, điều này sẽ cho phép bạn nhìn thấy vị trí của các mạch máu và giảm nguy cơ tụ máu.

Trong trường hợp này, tất cả các điểm của vcol phải nằm trên xương zygomatic, để tránh bỏ sót góc của miệng. Nghiên cứu lâm sàng về hiệu quả của 4 liều Botox khác nhau để loại bỏ nếp nhăn ở khóe mắt cho thấy liều tối ưu là 12 IU mỗi bên. Trong trường hợp đầu tiên sử dụng Botox, hiệu quả kéo dài ít hơn một chút so với sau các khóa học lặp đi lặp lại. Nếu, ngoài năng động, còn có các nếp nhăn tĩnh ở khóe mắt, thì tốt nhất nên kết hợp tiêm Botox với các kỹ thuật lột hóa học hoặc phương pháp ánh sáng (ví dụ, tái tạo bề mặt da bằng laser).

Nếu có chỉ định tiêm vào vùng mí mắt dưới (để tăng chiều cao của khe vòm miệng), thì nên tiêm kim dưới 3 mm dưới mép đường mật, dọc theo đường giữa đồng tử và liều lượng sử dụng không được vượt quá 2 U ở mỗi bên thế kỷ (cái sau sẽ cho đôi mắt của bạn một cái nhìn buồn).

Trán Botox -
để nâng chân mày, tiêm thuốc được thực hiện tại các điểm: dưới phần ba ngoài cùng của mỗi lông mày (2,5 U ở mỗi bên), cũng như vào các cơ hạ thấp lông mày nằm trên mũi (4.0 U ở mỗi bên). Nếu bạn cần tăng độ cong vòng cung của lông mày, thì tiêm Botox được đặt ở cơ trước trong phần ba cực của mỗi lông mày. Điều này dẫn đến thực tế là hoạt động của cơ trước trên một phần ba giữa của mỗi lông mày sẽ vẫn còn, trong khi các phần bên của lông mày sẽ hơi thấp (hiệu ứng này có thể cải thiện sự xuất hiện của phụ nữ có lông mày phẳng).

Tác dụng phụ -
tác dụng phụ tại chỗ bao gồm: đau, sưng, xuất huyết tại chỗ tiêm, đỏ da. Trong một số ít trường hợp, phù mí mắt dưới có thể xảy ra, đặc biệt là bệnh nhân dễ bị sưng dưới mắt (trong trường hợp này, thư giãn cơ bổ sung sẽ làm suy yếu thêm dẫn lưu bạch huyết). Các biến chứng nghiêm trọng nhất trong lĩnh vực này liên quan đến sự thư giãn quá mức của một số cơ bắp. Ví dụ, với sự thư giãn của các cơ xiên trực tiếp và bên trong của mắt, sự xuất hiện của nhìn đôi (nhìn đôi), phần không hấp thu của cơ tròn - lagophthalmos hoặc ectropion, thoát vị của các gói chất béo không thấm nước.

Hiếm khi, có thể có tăng khô mắt do hậu quả của việc giảm tiết nước mắt. Biến chứng này không điển hình, nhưng nó có thể yêu cầu làm ẩm mắt tạm thời bằng các giọt đặc biệt. Ngoài ra, nếu các điểm của vcol quá thấp (ở cấp độ của xương zygomatic), thì có thể làm tê liệt tạm thời các cơ zygomatic và do đó, có thể bỏ qua góc của miệng. Tùy thuộc vào số lượng IU, hiệu ứng này có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Ở những bệnh nhân mắc bệnh tuyến giáp, Botox có thể gây ra triệu chứng nhãn cầu.

2) Chụp Botox ở trán -

Nếp nhăn trán được hình thành là kết quả của các chuyển động tích cực của cơ bắp phía trước, ví dụ, nếu bạn thường nhăn trán. Tiêm botox có thể giúp bạn thoát khỏi những nếp nhăn này bằng cách làm cho nó mịn màng hơn. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, sự co thắt vĩnh viễn của cơ trước có liên quan đến ptosis lông mày, tức là thiếu sót của họ. Những bệnh nhân như vậy cố gắng giữ cho lông mày của họ được nâng lên, cố gắng bù đắp cho vị trí thấp của họ với sự căng thẳng của cơ bắp phía trước. И вот таким пациентам уже требуются более радикальные методы, чем инъекции ботулотоксина, например, хирургический лифтинг бровей.

Ботокс в лоб: отзывы, видео до и после

Техника введения -
подбор количества ЕД должен быть проведен таким образом, чтобы попытаться сохранить некоторую активность лобной мышцы и одновременно при этом уменьшить выраженность морщин. Cần bao nhiêu đơn vị Botox trên trán: để điều trị trán của một người đàn ông, thường sử dụng 30-40 U Botox, cho phụ nữ - 25-30 U. Lượng AU này có thể được phân phối cho 12-14 điểm đâm kim (2 IU tại mỗi điểm của kim). Đôi khi thủ tục được chia thành 2 phiên: ở giai đoạn đầu tiên, phần chính của tổng liều được phân bổ trên 2/3 trên trán, sau đó họ yêu cầu bệnh nhân đến sau 2 tuần để chăm sóc phần dưới của trán một cách cẩn thận, duy trì vị trí mong muốn của lông mày.

Botox có giá bao nhiêu ở trán: giá ở mức 1 U = 300 rúp sẽ vào khoảng 7.500 rúp cho 25 IU, và 40 IU - 12.000 rúp.

Những khó khăn bạn có thể gặp phải -
Tiêm độc tố botulinum ở vùng trán không đơn giản như vẻ ngoài của nó. Điều này là do thực tế là hình dạng của lông mày của bạn có thể thay đổi mạnh mẽ. Ví dụ, lông mày có thể mất một đường cong giống như vòng cung hoặc một đường cong có thể trở nên rõ rệt hơn (điều này sẽ thêm sự nữ tính cho khuôn mặt của một người đàn ông và sẽ trông khá buồn cười). Do đó, trước khi bắt đầu tiêm, bạn cần quyết định xem bạn muốn tăng cường độ uốn cong của lông mày hay làm cho lông mày ngang hơn.

Ngoài ra, bạn cần xem xét hình dạng giải phẫu của trán và vị trí của lông mày trên cạnh trên của quỹ đạo, bởi vì lông mày thấp có thể di chuyển xuống nhiều hơn. Trong trường hợp sau, chỉ cần tiêm độc tố botulinum ở trán trên. Ngoài sự thiếu sót của lông mày có thể dẫn đến việc không chỉ lựa chọn sai điểm vcol, mà đơn giản là việc giới thiệu Botox ED dư thừa. Do đó, các mối nguy hiểm chính là: 1) hình dạng lông mày không mong muốn, 2) rụng lông mày, 3) chảy xệ mí mắt, 4) không có hiệu ứng rõ ràng.

Phần dưới của cơ trước kiểm soát vị trí của lông mày, do đó, để ngăn chặn sự hạ thấp của chúng, không được phép tiêm vào vùng 1 cm trên lông mày, và ở khu vực khác 1 cm ở trên - hãy cẩn thận, chọn đúng liều lượng Botox ED Do đó, bệnh nhân có nếp nhăn ở phần dưới của trán nên được cảnh báo rằng những nếp nhăn như vậy không thể được loại bỏ hoàn toàn chỉ bằng cách tiêm độc tố botulinum, và có thể cần phải sử dụng thêm chất làm đầy da ở đây.

Cần hết sức cẩn thận với những bệnh nhân có lông mày thấp và / hoặc khi có da mí mắt dư thừa, bởi vì Sử dụng quá nhiều độc tố botulinum U và các điểm vcol được chọn không chính xác có thể dẫn đến thậm chí hạ thấp lông mày và / hoặc chảy xệ của mí mắt trên. Do đó, trong trường hợp da mí mắt phát triển quá mức, trước tiên nên thực hiện phẫu thuật tạo hình mí mắt và chỉ ở giai đoạn thứ hai tiêm độc tố botulinum vào vùng trán.

3) Botox trong lông mày -

Theo hướng dẫn của thuốc Botox và các khuyến nghị của FDA trong khu vực lông mày, nên thực hiện 5 điểm giới thiệu - với tổng liều 20 IU. Tuy nhiên, ở những phụ nữ có cơ bắp phát triển tốt ở vùng lông mày, liều hiệu quả có thể là 28 IU. Đồng thời, các tác giả nổi tiếng khác (ví dụ Baumann L.) - khuyên nên tiêm ở phụ nữ chỉ ở 3 điểm: xen kẽ ở phần dưới của mỗi cơ "nhăn mày", cũng như ở cơ tự hào. 0,1 ml chế phẩm chứa từ 4 đến 6 U Botox được tiêm tại mỗi điểm. Liều lượng này duy trì vẻ tự nhiên.

Đối với nam giới, truyền thống bắt đầu với liều là 40 U. Trong những trường hợp hiếm hoi (ở những người đàn ông rất lớn với cơ bắp rõ rệt của vùng lông mày) - liều lượng có thể đạt tới 60-80 U. Tuy nhiên, một số công trình khoa học cho thấy trong trường hợp không có cơ bắp rõ rệt của lông mày và nhu cầu duy trì ánh mắt tự nhiên ở nam giới, một liều lượng tối thiểu 20 U cũng có thể được áp dụng, mặc dù trong trường hợp này hiệu quả của trị liệu sẽ ít lâu hơn.

Botox: video trước và sau khi tiêm

Biến chứng -
cần phải tính đến việc tiêm độc tố botulinum vào khu vực giữa lông mày có thể dẫn đến sự gia tăng nhẹ ở phần bên trong và giữa của lông mày. Nói chung, các biến chứng trong lĩnh vực này không xảy ra thường xuyên (với điều kiện bác sĩ có kiến ​​thức tốt về giải phẫu của phức hợp lóa mắt). Trong trường hợp ptosis của mí mắt (bỏ sót mí mắt), bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc nhỏ mắt với phenylephrine hoặc apraclonidine, sẽ cho phép nâng mí mắt trên khi bỏ qua.

Cách ứng xử sau thủ tục -
sau khi làm thủ thuật, điều quan trọng là bệnh nhân không nằm xuống trong vòng 4 giờ, duy trì tư thế thẳng đứng và chủ động co các cơ của lông mày 1 lần mỗi phút trong 2 giờ. Điều này là cần thiết cho sự thâm nhập và liên kết tốt hơn của độc tố botulinum với các thụ thể acetylcholine.

4) nếp gấp mũi -

Cần lưu ý rằng độc tố botulinum không phải là chất làm đầy, và do đó nó không cho phép làm cho nếp gấp mũi giảm sâu. Tuy nhiên, nó được sử dụng trong các tình huống bệnh nhân làm giảm đáng kể cơ mũi, cơ nâng môi trên và cánh mũi, dẫn đến nâng cao mạnh mẽ và làm sâu các nếp gấp mũi trong quá trình cử động khuôn mặt. Để giảm độ sâu của chúng là đủ cho 2-4 U Botox ở mỗi bên. Tiến hành 1 hoặc 2 điểm vcol dọc theo nếp gấp mũi (điểm kim vcol nằm ở cấp độ thứ ba thấp hơn của mặt sau của mũi).

Điều quan trọng là: Phần dưới của khuôn mặt khó điều trị bằng liệu pháp botulin hơn nhiều, bởi vì Việc đưa độc tố vào vùng cơ tròn của miệng có thể dẫn đến vi phạm chức năng của nó (bao gồm khó khăn với thức ăn và chất lỏng), sự bất cân xứng của khóe miệng và các rối loạn khác. Tuy nhiên, một số chuyên gia có trình độ cao đã sử dụng thành công tiêm Botox để loại bỏ nếp nhăn dọc của môi trên và dưới, cũng như nếp nhăn ở khóe miệng, được gọi là "nếp nhăn rối".

Các câu hỏi chính của bệnh nhân sau thủ thuật -

  1. Khi Botox bắt đầu hành động -
    nếu bạn tiêm thuốc lần đầu tiên, quá trình sẽ diễn ra từ từ và có thể mất tới 2 tuần (tức là chỉ sau 2 tuần bạn sẽ thấy kết quả cuối cùng). Sau khi trải qua đợt tiêm thứ hai, Botox tăng nhanh hơn nhiều - khoảng 2-3 ngày.
  2. Botox giá bao nhiêu -
    Không có câu trả lời chính xác cho câu hỏi này vì nhiều lý do. Ví dụ, nó phụ thuộc vào tổng số lượng ED sẽ được phân phối. Nó cũng phụ thuộc vào mức độ pha loãng. Ví dụ: nếu bạn lấy cùng một lượng Botox ED trong dung dịch có thể tích 0,05 và 0,1 ml, thì trong trường hợp đầu tiên, hiệu quả sẽ lâu hơn. Điều này là do thực tế là, trước tiên, nồng độ chất độc trong trường hợp này sẽ cao hơn trong dung dịch, và thứ hai, cùng một lượng AU, nhưng một lượng nhỏ dung dịch sẽ được tiêm vào từng điểm của kim, sẽ dẫn đến ít khuếch tán hơn (phân phối) dung dịch trong các mô. Ngoài ra, nó phụ thuộc vào việc thực hiện các khuyến nghị của bác sĩ sau khi làm thủ thuật.

Những gì bạn không thể làm sau Botox -

Cả trước và sau khi làm thủ thuật, da không nên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, tắm nắng. Nếu khoảng thời gian này có liên quan đến hoạt động năng lượng mặt trời cao, thì trong 2 tuần tới, nên sử dụng kem chống nắng với mức độ bảo vệ cao, kính râm và mũ rộng vành. Cũng lưu ý rằng Botox và rượu cũng không tương thích.

Bao nhiêu bạn không thể uống rượu sau khi Botox - sẽ phụ thuộc vào việc bạn tiêm thuốc lần đầu tiên hay đã lặp đi lặp lại. Sau một đợt tiêm lặp đi lặp lại, đủ để không uống rượu trong 2-3 ngày. Tuy nhiên, nếu thủ tục được thực hiện lần đầu tiên - trong trường hợp này, Botox tăng lâu hơn đáng kể và không nên uống rượu trong 1 tuần. Lưu ý rằng rượu sẽ phải được bỏ 2 ngày trước khi làm thủ tục. Nếu bạn phá vỡ quy tắc này, hiệu quả của việc tiêm sẽ ít rõ rệt hơn, thời gian tác dụng cũng sẽ giảm.

Botox: đơn giá (cho năm 2019)

Đối với Botox cho khuôn mặt - giá mỗi đơn vị (1 U), tất nhiên, sẽ khác nhau ở các phòng khám thẩm mỹ khác nhau, nhưng trung bình sẽ là khoảng 300-320 rúp. Ví dụ: nếu bác sĩ khuyên bạn nên tạo ra 24 UU loại thuốc này để loại bỏ chân chim Quạ trong vùng mắt, thì quy trình này sẽ tiêu tốn của bạn 7700 rúp. Đồng thời, kiểm tra ban đầu bởi một chuyên gia thẩm mỹ cũng có thể được trả tiền và lên tới 600 đến 2.000 rúp khác.

Ví dụ, 1 đơn vị Dysport có chi phí cho bệnh nhân rẻ hơn nhiều - chỉ khoảng 100 rúp (nhưng để đạt được hiệu quả tương đương với thuốc này sẽ cần gấp 3 lần ED. Do đó, tác dụng của 24 U của Botox sẽ tương ứng với 72 U của Dysport và điều này có nghĩa là cùng chi phí cuối cùng thủ tục. Nếu bạn muốn tiết kiệm một chút - bạn có thể đưa ra lựa chọn có lợi cho thuốc Botulaks® Sản xuất tại Hàn Quốc, được phát hành bởi Martinex vào năm 2017 (loại thuốc này là một chất tương tự hoàn toàn của Botox®).

Thông tin thú vị -
Giá mua Botox cho mỗi chai 100 IU là khoảng 12.000 rúp cho một phòng khám thẩm mỹ. Do đó, giá 1 U của Botox là khoảng 120 rúp.

Lưu trữ trước và sau khi sinh sản -

Theo khuyến nghị của nhà sản xuất, Botox nên được bảo quản đông lạnh ở mức -5 oz. Hoặc trong tủ lạnh ở nhiệt độ 2-8 độ C. Có một số nghiên cứu xác nhận sự an toàn của việc lưu trữ Botox trong tủ lạnh ở 2-8 độ C.

Đối với việc bảo quản dung dịch pha loãng, nên để trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 2 đến 8 độ. Trong điều kiện như vậy, theo hướng dẫn của nhà sản xuất, thời hạn sử dụng của Botox pha loãng chỉ là 24 giờ. Việc đông lạnh lặp đi lặp lại và làm tan băng dung dịch Botox đã pha loãng là không được phép, bởi vì Các phân tử độc tố có thể bị phá hủy bởi các tinh thể băng (theo Gartlan và Hoffman, trong trường hợp này 69,8% hoạt động của độc tố botulinum bị mất).

→ Tại sao Botox "không phát sinh": làm thế nào chúng ta bị lừa dối

Botox: chống chỉ định

Nếu bạn quyết định làm Botox - chống chỉ định với phương pháp này không rộng rãi và bạn sẽ tìm thấy một danh sách đầy đủ về chúng dưới đây.

  • mang thai và cho con bú,
  • Trẻ em đến 12 tuổi
  • dị ứng với một trong các thành phần (nó có thể xảy ra hoặc làm phức tạp protein, hoặc albumin của con người),
  • viêm tại chỗ tiêm,
  • rối loạn chảy máu,
  • trong hội chứng Eaton-Lambert, bệnh xơ cứng teo cơ bên, cũng như nhược cơ, lupus ban đỏ hệ thống và các bệnh tự miễn khác,
  • thuốc vi phạm truyền thần kinh cơ (aminoglycoside, penicylamine, quinine),
  • chảy xệ của mí mắt trên và dưới,
  • phát âm chảy xệ của các mô mềm của khuôn mặt,
  • sự bất cập và mất cân bằng của bệnh nhân,
  • sử dụng hết sức cẩn thận khi có sẹo sâu trong vùng điều chỉnh.

Vấn đề quan trọng đối với phụ nữ: liệu có thể chích Botox trong kỳ kinh nguyệt hay không - bạn có thể trả lời theo cách này: có thể, nhưng không cần thiết. Thực tế là mặc dù kinh nguyệt ở phụ nữ không được đưa vào danh sách chống chỉ định tuyệt đối, nhưng trong giai đoạn này, sự đông máu trong cơ thể phụ nữ giảm mạnh, làm tăng đáng kể nguy cơ xuất huyết tại chỗ tiêm. Lý tưởng nhất, một chuyến đi đến người đẹp được thực hiện tốt nhất 3-4 cho trước khi bắt đầu giai đoạn này, hoặc cùng một lúc sau khi hoàn thành của họ.

Tác dụng phụ và biến chứng -

Biến chứng do tiêm độc tố botulinum là rất hiếm. Và nếu các biến chứng phát sinh, chúng là tạm thời và có thể đảo ngược. Theo thống kê chính thức, tỷ lệ biến chứng ở các bác sĩ chỉ thành thạo liệu pháp botulinum là khoảng 4%, trong khi đối với các bác sĩ có kinh nghiệm thì chỉ số này không vượt quá 0,5%. Dưới đây chúng tôi cung cấp các tác dụng phụ chính cho các chỉ định mỹ phẩm trên.

  • Xuất huyết (khối máu tụ) -
    để giảm thiểu nguy cơ xảy ra hoặc giảm mức độ nghiêm trọng - trong ít nhất 10 ngày trước khi tiêm, bạn nên từ chối dùng aspirin, arnica và kem vitamin K, NSAID, trà xanh, vitamin E và các loại thuốc khác làm giảm đông máu. Làm mát trước vùng tiêm bằng nước đá cũng làm giảm nguy cơ hình thành khối máu tụ. Để phòng ngừa khối máu tụ sau khi tiêm, điều rất quan trọng là không nằm xuống trong vài giờ, giữ vị trí thẳng đứng của phần trên của cơ thể.
  • Đỏ và sưng da -
    thông thường những biểu hiện như vậy chỉ kéo dài một vài giờ. Để tránh điều này, thường sử dụng các kim rất mỏng có đường kính 30G, cộng với một lượng nhỏ dung dịch được sử dụng. Để tránh đỏ và sưng, bạn cần tiêm dung dịch từ từ, sau đó chườm túi nước đá.
  • Nhức đầu và buồn nôn -
    theo thống kê, từ 2 đến 15% bệnh nhân phàn nàn về họ, và chỉ trong thời gian chính

Để LạI Bình LuậN CủA BạN