Orthop Phantomogram: hình ảnh toàn cảnh của răng

Orthop Phantomogram là một loại kiểm tra tia X truyền thống của hệ thống dento-maxillary, còn được gọi là hình ảnh X quang toàn cảnh. Một cái tên như vậy đã được sửa bởi vì trên hình ảnh trực giao, hình ảnh mở ra của toàn bộ hệ thống răng hàm "từ tai đến tai" có thể nhìn thấy cùng một lúc.

Do đó, một hình ảnh toàn cảnh của răng cho phép bạn nhìn thấy tình trạng của không chỉ tất cả các răng của hàm trên và hàm dưới, mà còn cả các xoang hàm trên và khớp thái dương hàm. Chụp X quang toàn cảnh là một công cụ chẩn đoán tương đối rẻ tiền và thuận tiện, kể từ khi cho phép bạn nhìn thấy tất cả các vấn đề cùng một lúc. Tuy nhiên, chất lượng của hình ảnh trực giao luôn thấp hơn so với hình ảnh nhìn thấy hoặc CT.

Ảnh toàn cảnh hàm: chỉ định

  • để chẩn đoán tình trạng của tất cả các răng cùng một lúc trong một hình ảnh (trước khi bắt đầu điều trị nha khoa, trước khi phục hình),
  • trong bệnh lý mọc răng,
  • trong chẩn đoán viêm nha chu,
  • để chẩn đoán ung thư mô xương hàm,
  • để chẩn đoán gãy xương hàm.

Bạn không nên hy vọng rằng hình ảnh toàn cảnh sẽ cho phép bạn đánh giá các vấn đề chuyên môn - chất lượng mô xương trước khi cấy ghép hoặc giúp lập kế hoạch điều trị chỉnh nha, cũng không có ý định tìm kiếm các vật nhỏ (đục lỗ, gãy chân răng, v.v.). Đối với tất cả điều này, bạn sẽ cần chụp cắt lớp vi tính, và đặc biệt để sửa vết cắn - phương pháp nhiễu xạ tia X.

Ngoài ra, mặc dù các xoang hàm trên và khớp thái dương hàm có thể nhìn thấy trên hình ảnh trực giao, chẩn đoán bệnh khớp hoặc sự hiện diện của viêm xoang mạn tính (viêm xoang) với loại hình ảnh này cũng không phải là một ý tưởng hay, vì hình chiếu của hình ảnh không cho phép nhìn rõ các hình này. Do đó, giá trị của một bức tranh toàn cảnh chỉ nằm ở chỗ nó đưa ra một bức tranh về trạng thái của tất cả các răng cùng một lúc.

Chụp toàn cảnh hàm: cách cầm

Các thiết bị để có được hình ảnh toàn cảnh được gọi là orthop Phantomograph. Về mặt kỹ thuật, quy trình như sau - bệnh nhân được đặt ở giữa thiết bị và cho phép anh ta cắn một tấm đặc biệt giữa các răng để đạt được sự bất động của hàm. Tiếp theo, phần chuyển động của máy quang phổ, bao gồm một mặt của nguồn tia X và mặt khác của phim x quang hoặc cảm biến kỹ thuật số, di chuyển xung quanh đầu của bệnh nhân.

Toàn bộ quy trình kéo dài từ 8 đến 20 giây, tùy thuộc vào thiết bị và thời gian chiếu xạ càng ngắn thì càng tốt. Tùy thuộc vào những gì được ghi lại trên hình ảnh (trên phim hoặc phương tiện kỹ thuật số) - máy quang điện được chia thành phim và kỹ thuật số. Ngay lập tức chúng ta nói rằng máy chỉnh hình phim cho hình ảnh mờ mờ - đặc biệt là ở vùng răng trung tâm của hàm trên và hàm dưới, và do đó đã lỗi thời.

Máy chỉnh hình kỹ thuật số có giá trị lớn cho chẩn đoán do thực tế là một chương trình máy tính đặc biệt của các thiết bị đó giúp cải thiện chất lượng hình ảnh, sau đó có thể được xem chi tiết trên màn hình máy tính. Ngoài ra, nếu cần thiết, hình ảnh kỹ thuật số cũng có thể được in sau trên phim hoặc giấy ảnh (nếu cần), nhưng tốt nhất vẫn nên có phương tiện kỹ thuật số.

Chụp hàm toàn cảnh: video

Hình ảnh toàn cảnh của răng: khuyết điểm

Xem xét rằng hàm của một người cong và không bằng phẳng, máy chỉnh hình phải kết hợp một số hình ảnh (được chụp trong các mặt phẳng khác nhau) - thành một hình hai chiều phẳng. Trong quá trình này có một điểm trừ lớn: những người khác nhau có hàm khác nhau và độ cong của họ cũng khác nhau, và quá trình ống phóng xạ quanh đầu của một người trong suốt quá trình này luôn đạt tiêu chuẩn.

Điều này dẫn đến thực tế là bất kỳ hình ảnh toàn cảnh nào sẽ luôn không chuyển chính xác kích thước răng, kênh chân răng, kích thước mô xương. Sự biến dạng kích thước thực tế của các đối tượng này từ các nhà sản xuất khác nhau là xấp xỉ - từ 15 đến 30%. Do đó, bất kỳ hình ảnh toàn cảnh nào của răng (cả phim và kỹ thuật số) luôn chỉ là phương pháp chẩn đoán gần đúng, cho phép bạn chỉ nhìn thấy hình ảnh chung về tình trạng của răng và hàm.

Điều quan trọng là: vì các máy chỉnh hình chụp ảnh chỉ trong một lát ở một phần nhất định của hàm - kênh gốc của ba răng gốc của hàm trên (6-7-8) sẽ luôn bị mờ một chút (cả trong hình ảnh toàn cảnh kỹ thuật số và phim). Điều này là do thực tế là ba gốc luôn ở các lát / mặt phẳng khác nhau và máy chỉnh hình không thể tập trung vào tất cả chúng cùng một lúc.

Do đó, chỉ có răng đơn và hai răng của hàm trên và hàm dưới sẽ rõ ràng (hai chân răng nằm trong cùng một mặt phẳng) - và chỉ trong hình ảnh kỹ thuật số. Nhưng răng cửa của cả hai hàm trên máy chỉnh hình phim sẽ luôn bị rửa trôi do sự uốn cong mạnh mẽ của các phần trước của hàm, cũng như sự không hoàn hảo về kỹ thuật của máy chỉnh hình phim.

Quảng cáo

So sánh chất lượng hình ảnh kỹ thuật số và phim -

Orthop Phantomogram: giá tại Moscow cho năm 2019

Đối với một bức ảnh toàn cảnh của răng, giá sẽ phụ thuộc vào việc nó là kỹ thuật số hay phim. Ảnh kỹ thuật số được thực hiện trên các thiết bị đắt tiền hơn và chúng có chất lượng tốt hơn, vì vậy ảnh chụp phim luôn rẻ hơn. Do đó, nếu bạn muốn chụp ảnh toàn cảnh ở Moscow với giá rẻ, thì đó sẽ là một bộ phim ...

  • hình ảnh toàn cảnh phim - từ 700 đến 800 rúp,
  • hình ảnh toàn cảnh kỹ thuật số - giá bắt đầu từ 1000 rúp (và giá này đã bao gồm ghi hình ảnh trên CD). Nếu bạn cần một bản in của một bức ảnh kỹ thuật số trên phim - nó sẽ tốn thêm 150-200 rúp.

Phân tích hình ảnh toàn cảnh của răng -

Nếu bạn chụp ảnh trong một phòng khám chuyên nghiệp, bác sĩ X quang phải luôn đưa ra một mô tả về hình ảnh, trong đó sẽ liệt kê các vấn đề được xác định. Nhưng chúng tôi có một thái độ làm việc như vậy là không phổ biến, và thường thì nha sĩ sẽ phân tích hình ảnh đã có tại quầy lễ tân. Nếu bạn muốn tự mình xác định một cái gì đó trên X-quang, thì về nguyên tắc bạn có thể thử làm điều đó.

Ví dụ, hoàn toàn có thể nhìn thấy vị trí của răng khôn, để xác định chất lượng trám răng, thấy viêm ở đỉnh chân răng (u hạt và u nang, hình.5), để xem xét giảm mức độ mô xương trong quá trình viêm nha chu. Để xem bệnh lý tương ứng trông như thế nào trên tia X - nhấp vào các liên kết ở trên và so sánh với những gì bạn nhìn thấy trên ảnh toàn cảnh của bạn.

An toàn và tiếp xúc với bức xạ -

Liên quan đến các kỳ thi phóng xạ trong nha khoa trên Internet, rất nhiều lời nói dối được viết ra. Bạn có thể thấy rằng một bức ảnh như vậy chỉ có thể được chụp một lần một năm, trên các trang web khác người ta nói rằng nó có thể được chụp ngay cả một lần một ngày. Tất cả điều này xảy ra bởi vì hầu hết các trang web "nha khoa" trên Internet không phải được viết bởi các nha sĩ, mà bởi các lập trình viên thông thường để quảng cáo trên trang web của họ.

Tải lượng bức xạ được đo bằng microsieifts (hèSv) hoặc millisievert (mSv). Theo dữ liệu của Bộ Y tế Nga ngày 21 tháng 12 năm 2012, liều xạ trị cho 1 lần chỉnh hình cho bệnh nhân trên 15 tuổi nên là 55 55Sv (= 0,055 mSv) và đối với bệnh nhân dưới 15 tuổi - 24 NottSv (= 0,024 mSv). Các liều bức xạ được chỉ định chỉ cung cấp cho kỹ thuật chỉnh hình kỹ thuật số, tải trọng xuyên tâm của các thiết bị phim sẽ cao hơn.

Kết luận: Liều bức xạ tối đa cho phép đối với dân số (theo quy định của SanPiN 2.6.1.1192-03) là liều không vượt quá 1000 MiếngSv mỗi năm. Vì vậy, bạn không nên chụp ảnh như vậy thường xuyên hơn 1 lần mỗi tháng, bởi vì Bạn phải tính đến việc cơ thể cũng bị ảnh hưởng bởi bức xạ nền bình thường.

Rủi ro trong quá trình chỉnh hình -

Phơi nhiễm tia X có tác động tiêu cực hơn đối với một sinh vật bị suy yếu, đặc biệt là nếu các nghiên cứu như vậy được lặp lại. Ngay cả một liều nhỏ phóng xạ cũng có thể kích thích các rối loạn di truyền và sự xuất hiện của các khối u ác tính. Ở trẻ em, rủi ro luôn cao hơn, bởi vì Cơ thể của trẻ em có độ nhạy cao. Do đó, trong mọi trường hợp, chúng ta không nên vượt quá liều lượng bức xạ cho phép mà chúng tôi đã mô tả ở trên.

Khi liên hệ với phòng khám, bạn chắc chắn nên hỏi loại máy chỉnh hình nào trong phòng khám này và tải lượng bức xạ sẽ thu được cho 1 hình ảnh. Thực tế là các phòng khám thường mua các thiết bị đã lỗi thời ở châu Âu và tải bức xạ từ các mô hình lỗi thời có thể cao gấp 2-3 lần - từ liều bức xạ được đề nghị là 55 μSv, thường nhận được cho 1 hình ảnh toàn cảnh.

Theo các tài liệu y khoa, ước tính sơ bộ về nguy cơ ung thư ác tính sau khi chỉnh hình là 1 trường hợp trên 20.000.000, đối với trẻ em từ 1 đến 10 tuổi, 1 trường hợp trên 10.000.000. Nói chung, đây là những tỷ lệ rất thấp (so với nhiều loại khác X-quang), mặc dù chúng có vẻ nguy hiểm.

So sánh tải trọng bức xạ của máy quang phổ với hình ảnh nhìn thấy -
Tải lượng bức xạ từ hình ảnh nhìn thấy sẽ ít hơn nhiều, và trong 1 ngày điều trị, 4-5 hình ảnh như vậy có thể được chụp một cách an toàn, nhưng không quá 100 hình ảnh mỗi năm. Liều bức xạ thông thường khi tiến hành 1 hình ảnh X quang kỹ thuật số nội nhãn của răng sẽ là (nếu sử dụng thiết bị hiện đại, thay vì lỗi thời):

  • hàm dưới - 2.0 Sv (bệnh nhân dưới 15 tuổi - 1.0 Sv),
  • hàm trên - 5.0 Sv (đối với bệnh nhân dưới 15 tuổi - 3.0 Sv).

Chỉnh hình hoặc CT - tốt hơn

Về nguyên tắc, không có ý nghĩa gì khi so sánh chúng, bởi vì orthop Phantomogram có giá trị chẩn đoán ít hơn hàng trăm lần so với chụp cắt lớp vi tính của răng (CT). Orthop Phantomogram cho hình ảnh phẳng hai chiều chỉ trong một lát cắt và CT cho hình ảnh 3D ba chiều của khu vực nghiên cứu, có thể được nghiên cứu trong các phần và mặt phẳng khác nhau trên màn hình của máy tính cá nhân.

Ngoài ra, ảnh chụp nhanh sử dụng CT làm biến dạng kích thước của các đối tượng trong ảnh so với giá trị thực của chúng, mang lại sự rõ ràng tuyệt vời về cấu trúc của xương và răng, và hình ảnh có độ phân giải và độ rõ của hình ảnh cao hơn nhiều. CT cho phép bạn khám phá một nhóm gồm nhiều răng hoặc toàn bộ hệ thống hàm răng (nghĩa là bạn có được hình ảnh toàn cảnh giống hệt của răng, chỉ có ba chiều).

Hơn nữa, chính những hình ảnh 3D này được thực hiện tốt nhất trước khi cấy ghép răng - để đánh giá mô xương, và những hình ảnh này cho phép bạn mô phỏng vị trí của cấy ghép trong tương lai. CT là không thể thiếu cho việc tìm kiếm các vết nứt gốc và đục lỗ trong điều trị các kênh gốc cong phức tạp. Chỉ chụp CT sẽ cho phép bạn chẩn đoán chính xác tất cả các vấn đề về răng của bạn và giảm nguy cơ sai sót y khoa trong chẩn đoán. Chúng tôi hy vọng rằng bài viết của chúng tôi về chủ đề: Chỉnh hình, hình ảnh toàn cảnh của răng hóa ra là hữu ích cho bạn!

Tác giả: nha sĩ Kamensky K.V., 19 năm kinh nghiệm.

Để LạI Bình LuậN CủA BạN