Chảy máu nướu: nguyên nhân và điều trị

Chảy máu nướu là một trong những triệu chứng viêm của họ, cho thấy bệnh nhân mắc một trong hai bệnh viêm nướu, là viêm nướu hoặc viêm nha chu. Thông thường nó xảy ra trong khi đánh răng hoặc khi nhai thức ăn cứng, và là do nướu bị suy yếu do viêm dễ bị tổn thương hơn khi gặp căng thẳng cơ học.

Nguyên nhân gây viêm nướu và chảy máu là do vệ sinh răng miệng không đều, dẫn đến sự tích tụ mảng bám vi khuẩn mềm trên răng, cũng như cao răng. Vi khuẩn của mảng bám và đá giải phóng các độc tố và mầm bệnh khác nhau gây ra viêm trong nướu. Trong hình 1-3 lưu ý rằng tình trạng viêm được thể hiện ở những khu vực của nướu, nơi nó tiếp xúc trực tiếp với mảng bám răng.

Đôi khi bạn có thể không tìm thấy sự tích tụ của mảng bám vi khuẩn ở cổ răng. Và trong khi nướu vẫn bằng cách nào đó có máu khi đánh răng, và cũng có màu hơi xanh rõ rệt. Điều này là do sự hiện diện của tiền gửi nha khoa dưới lưỡi, được hình thành ở những bệnh nhân bị viêm nướu mãn tính kéo dài (nghĩa là bị viêm nha chu mãn tính). Để phát hiện và loại bỏ tiền gửi nha khoa như vậy chỉ có thể có tại quầy lễ tân tại nha sĩ.

Cố gắng ngăn chặn hoặc chữa chảy máu nướu tại nhà, bệnh nhân mắc 2 sai lầm lớn chỉ dẫn đến tiến triển của viêm. Một số bệnh nhân ngừng đánh răng hoàn toàn. Những người khác bắt đầu sử dụng nước rửa sát trùng không kiểm soát được, cũng như kem đánh răng và nướu đặc biệt cho nướu (chỉ có thể dẫn đến giảm tạm thời các triệu chứng). Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết - làm thế nào để điều trị chảy máu đúng cách để tránh sự phát triển của viêm nướu mãn tính.

Nguyên nhân gây chảy máu nướu răng -

Nếu bạn quan tâm đến cơ chế làm thế nào không đủ vệ sinh và viêm nướu dẫn đến chảy máu, thì nó sẽ như thế này. Vi khuẩn của mảng bám và tính toán phát ra một lượng lớn độc tố và các mầm bệnh khác nhau gây ra một chuỗi các phản ứng viêm trong nướu. Đặc biệt, điều này dẫn đến sự gia tăng tính thấm và tính dễ vỡ của mao mạch (đó là lý do thực tế là máu xuất hiện trong quá trình đánh răng), cũng như sưng, đỏ hoặc tím tái của u nhú nướu.

Song song với điều này, quá trình loại bỏ (khử) của các tế bào biểu mô của màng nhầy của nướu xảy ra, dẫn đến sự mỏng đi của biểu mô. Loại thứ hai tiếp tục làm giảm sức đề kháng của nướu bị suy yếu do viêm do căng thẳng cơ học, ví dụ, khi đánh răng hoặc nhai thức ăn rắn. Do đó, khi cùng nhau: 1) dễ vỡ và tăng tính thấm mao mạch, 2) làm mỏng biểu mô + 3) thậm chí là tải trọng cơ học hoàn toàn bình thường, nó sẽ chảy máu khi đánh răng.

Nhân tiện, một triệu chứng chảy máu nướu đồng thời rất thường xuyên là đau khi đánh răng. Cơ chế phát triển của nó cũng liên quan đến việc làm mỏng biểu mô của màng nhầy của nướu và giảm sức đề kháng của cơ thể sau khi bị căng thẳng cơ học. Và kết luận cần được rút ra từ những điều đã nói ở trên là việc điều trị không nên gắn liền với cuộc đấu tranh với một triệu chứng chảy máu cá nhân; cần loại bỏ nguyên nhân chính gây viêm nướu, tức là loại bỏ mảng bám vi khuẩn và cao răng.

Các yếu tố góp phần gây chảy máu nướu răng -

Nếu chảy máu không xảy ra lần đầu tiên, thì điều này cho thấy tình trạng viêm nướu là mãn tính và kéo dài khá lâu. Trong trường hợp này, máu trong khi đánh răng có thể xuất hiện hoặc biến mất một lần nữa. Thông thường, nướu chỉ chảy máu trong các đợt cấp tính của viêm mãn tính. Sự trầm trọng của quá trình viêm thường xảy ra ở ngoài đời và có liên quan đến việc giảm khả năng miễn dịch hoặc sự phát triển của thiếu vitamin.

Nhưng chúng tôi không muốn bạn nghĩ rằng khả năng miễn dịch kém hoặc thiếu vitamin là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm nướu và chảy máu. Nguyên nhân vẫn là vi khuẩn mảng bám. Chỉ cần các yếu tố bảo vệ cục bộ trong khoang miệng (chống lại nền tảng của khả năng miễn dịch giảm) - không còn đối phó với cùng một lượng độc tố và mầm bệnh được tiết ra bởi mảng bám vi khuẩn trên răng của bạn. Các yếu tố ảnh hưởng khác có thể là thở bằng miệng và xerostomia, góp phần làm tăng lượng mảng bám trong miệng.

Quảng cáo

Khi chảy máu không liên quan đến viêm nướu -

Đôi khi sự xuất hiện của máu khi đánh răng có thể không liên quan đến mảng bám và viêm nướu. Ví dụ, ngoại lệ có thể là chảy máu cục bộ ở vùng 1-2 răng, xảy ra do chấn thương nướu do cạnh nhô ra của miếng trám hoặc thân răng. Đồng thời, việc loại bỏ yếu tố chấn thương ngay lập tức dẫn đến việc loại bỏ các triệu chứng.

Thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ khi mang thai cũng có thể gây chảy máu nướu răng. Theo thống kê, khoảng 50% phụ nữ mang thai bị viêm nướu hình dạng phù nề, trong đó có sự gia tăng liên tục về thể tích của u nhú nướu + chảy máu khi chạm vào chúng. Tuy nhiên, chảy máu nướu khi mang thai không chỉ có bản chất nội tiết tố.

Cụ thể, sự gia tăng về thể tích / chiều cao của u nhú nướu dẫn đến sự gia tăng "hoàn toàn cơ học" về độ sâu của túi nướu răng. Thông thường chúng không quá 2-3 mm, nhưng với sự gia tăng kích thước của u nhú nướu, độ sâu của túi nướu tăng lên, ngăn cản sự tự thanh lọc tự nhiên của chúng và tạo điều kiện cho sự sinh sản của vi khuẩn gây bệnh. Do đó, ở phụ nữ mang thai, nguyên nhân gây chảy máu, theo nguyên tắc, là hai nguyên nhân cùng một lúc, và để loại trừ yếu tố vi sinh vật, việc làm sạch thêm túi nướu răng bằng máy tưới tiêu là cần thiết.

Cách chẩn đoán chính xác -

Nếu bạn bị chảy máu nướu - nguyên nhân và cách điều trị sẽ liên quan đến nhau, và điều này có nghĩa là lượng điều trị cần thiết sẽ phụ thuộc nhiều vào loại viêm nướu (đây là viêm nướu hoặc viêm nha chu), trong đó đây là triệu chứng. Chẩn đoán cuối cùng sẽ được bác sĩ đưa ra, nhưng trong hầu hết các trường hợp, việc phân biệt 2 dạng viêm nướu này khá đơn giản.

Ví dụ, trong trường hợp viêm nướu, ngoài đau nhức và chảy máu nướu khi đánh răng, còn có sưng, đỏ hoặc tím tái ở mép nướu, tắc nghẽn mảng bám mềm và / hoặc cao răng ở cổ răng (Hình 1-3). Những gì không thể với viêm nướu là sự di động của răng, túi nha chu với dịch tiết ra có mủ, tiếp xúc mạnh với chân răng. Nếu bạn có các triệu chứng như vậy, nó đã chỉ ra sự hiện diện của viêm nha chu mãn tính, tức là bệnh nướu răng nghiêm trọng hơn nhiều.

Nướu và răng cho viêm nha chu là gì -

Điều quan trọng là: Viêm nướu là giai đoạn ban đầu nhất của viêm nướu, và nếu điều trị không đúng cách, nó chắc chắn sẽ biến thành viêm nha chu (trong đó mô xương bắt đầu tan dần quanh răng, dẫn đến khả năng di chuyển của chúng). Sự biến đổi của viêm nướu thành viêm nha chu luôn xảy ra ở những bệnh nhân đã điều trị chảy máu nướu trong nhiều năm tại nhà - chỉ với sự trợ giúp của nhiều loại nước súc miệng, thuốc mỡ và kem đánh răng chống viêm.

Không loại bỏ yếu tố nguyên nhân gây viêm nướu (tức là tiền gửi nha khoa), tất cả các phương tiện này chỉ có thể tạm thời ngăn chặn các triệu chứng viêm. Đồng thời, tình trạng viêm sẽ không đi đến đâu, và sẽ tiếp tục không có triệu chứng, cho đến khi sự phá hủy các mô xương xung quanh răng trở nên quá lớn đến nỗi khả năng di chuyển của chúng xuất hiện. Do đó, nếu bạn muốn chữa chảy máu nướu chỉ bằng cách quảng cáo trên TV - mà không loại bỏ tiền gửi nha khoa và bình thường hóa vệ sinh răng miệng, thì hãy chú ý đến hình ảnh của những bệnh nhân này trong Hình 4-6.

Chảy máu nướu: điều trị

Như chúng tôi đã nói ở trên, nguyên nhân và điều trị chảy máu nướu răng có mối liên hệ với nhau, và điều quan trọng nhất bạn nên làm là thực hiện loại bỏ mảng bám răng. Bước quan trọng thứ hai là một liệu trình chống viêm. Và nếu điều trị như vậy, đặc biệt là với viêm nướu, có thể được thực hiện thành công tại nhà, sau đó, để loại bỏ tiền gửi nha khoa, bạn vẫn phải đến nha sĩ. Dưới đây chúng tôi mô tả chi tiết các chế phẩm và thủ tục ...

1. Loại bỏ mảng bám răng -

Để loại bỏ cặn răng khi chảy máu tối ưu áp dụng làm sạch siêu âm răng. Nếu bạn bị viêm nướu hoặc nếu tiền gửi không quá nhiều - thường thì một lần khám là đủ trong 40-60 phút. Khó nhất là loại bỏ mảng bám răng dưới da với viêm nha chu, như trong trường hợp này, chúng nằm trong túi nha chu dưới mức nướu. Việc thiếu kiểm soát thị giác tốt gây khó khăn cho việc tìm và xóa, và sẽ cần một vài lần đến bác sĩ.

Tôi sẽ nói với bạn ngay lập tức rằng một nha sĩ rất hiếm sẽ nhắn tin cho bạn để tìm kiếm tiền gửi nha khoa từ bạn. Và do đó, nếu bạn bị viêm nướu (chỉ có tiền gửi siêu âm), bạn có thể nhận được một dịch vụ chất lượng bằng cách liên hệ với một nha sĩ thông thường hoặc vệ sinh, sau đó với viêm nha chu, tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nha chu. Đó là những gì họ gọi là nha sĩ chuyên về bệnh nướu răng.

Cách loại bỏ tiền gửi nha khoa bằng siêu âm: video

2. Liệu pháp chống viêm -

Một liệu trình tiêu chuẩn của liệu pháp chống viêm trong viêm nướu thường kéo dài đến 8 ngày, đối với viêm nha chu - chính xác là 10 ngày. Không có gì khó khăn trong đó, và nó có thể dễ dàng thực hiện tại nhà. Một trường hợp ngoại lệ có thể là các trường hợp trầm trọng hơn của viêm nha chu mãn tính nghiêm trọng, ngoài việc dùng thuốc sát trùng và các ứng dụng của gel chống viêm, bạn cũng nên thực hiện rửa túi nha chu sâu (điều này chỉ có thể được thực hiện bởi nha sĩ).

CHƯƠNG TRÌNH ĐIỀU TRỊ -

Điều trị nướu được thực hiện 2 lần một ngày, vào buổi sáng và buổi tối, và chỉ nên thực hiện sau khi ăn và đánh răng theo nó. Vì vậy, 1) đã ăn sáng, 2) đánh răng, sau đó cần phải súc miệng bằng dung dịch sát khuẩn. Với tình trạng viêm nhẹ và chảy máu nhẹ, bạn có thể hài lòng với dung dịch chlorhexidine 0,05% thông thường, được bán tại các hiệu thuốc với giá 40 rúp mỗi chai 100 ml. Nhưng trong trường hợp viêm nặng, tốt hơn là chọn các giải pháp của chất khử trùng này với nồng độ 0,2-0,25% (ví dụ về các tác nhân như vậy là thấp hơn).

  • Dầu xả LACALUT Ak kích hoạt -
    Theo chúng tôi, đây là cách súc miệng hiệu quả nhất cho chảy máu nướu răng. Nó chứa 0,25% nồng độ chlorhexidine, natri florua, nhưng điều rất quan trọng là nhôm lactate. Vâng, thành phần cuối cùng này rất nhanh làm giảm chảy máu trong viêm nướu. Nó có giá khoảng 300 rúp cho mỗi chai 300 ml.
  • Dầu xả PRESIDENT Kháng khuẩn -
    chứa 0,2% nồng độ chlorhexidine, cũng như nồng độ cao của chiết xuất từ ​​cây râm bụt, hoa cúc và echinacea, có tác dụng chống viêm. Đây cũng là một loại nước rửa rất tốt, nhưng do không có nhôm lactate, chảy máu sẽ giảm chậm hơn một chút (so với Lakalut Active). Giá cho một chai 250 ml - từ 200 đến 300 rúp.

Phải làm gì tiếp theo: để súc miệng bằng bất kỳ chất khử trùng nào ở trên - chỉ cần lấy 10-15 ml dung dịch trong miệng và súc miệng trong 1 phút mà không cần nhổ. Họ nhổ, và sau đó cần phải bôi một loại gel chống viêm đặc biệt vào nướu. Trong trường hợp viêm nướu nghiêm trọng, chúng tôi chỉ khuyên dùng gel Holalu, nhưng nếu tình trạng viêm vừa phải, thì một loại thuốc khác sẽ hoạt động tốt, ví dụ như gel Parodontocid.

Để đảm bảo rằng gel được cố định tốt trên màng nhầy ẩm của khoang miệng, nên làm khô nướu ở những nơi gel được áp dụng với một miếng gạc khô. Cần phải bôi gel trước gương, vì nó nên cười toe toét để nướu có thể nhìn thấy rõ. Gel được áp dụng với một ngón tay trên cạnh nướu xung quanh cổ răng. Theo quy định, gel chỉ được áp dụng từ phía trước của nha khoa. Trong quá trình chế biến và sau đó, nước bọt thường được tiết ra một cách tích cực, nó không cần phải được lưu hoặc nhổ, nhưng, như thường lệ, nuốt.

Sau khi chế biến, điều quan trọng là không uống hoặc súc miệng trong 30 phút, và cũng không được ăn trong 2 giờ. Vào buổi tối, lặp lại điều trị: đầu tiên súc miệng trong khoảng một phút bằng thuốc sát trùng, sau đó bôi gel lên nướu (tốt nhất chỉ nên thực hiện lại sau khi ăn và vệ sinh răng miệng sau đó). Bạn cũng có thể tìm thấy các liên kết sau hữu ích.

→ Đánh giá các chất súc miệng cho nướu răng,
→ Gel tốt nhất cho viêm nướu.

3. Kem đánh răng cho chảy máu nướu răng -

Nếu bạn muốn đạt được hiệu quả nhanh hơn của liệu pháp chống viêm - ngoài việc súc miệng bằng gel cho nướu, bạn có thể sử dụng kem đánh răng đặc biệt. Nhưng vẫn nên nhớ rằng việc sử dụng các loại bột nhão như vậy mà không loại bỏ mảng bám răng - sẽ chỉ tạm thời làm giảm các triệu chứng và chuyển viêm thành một dạng mãn tính.

  • Kem đánh răng Parodontax -
    Nếu bạn lắng nghe lời khuyên của chúng tôi và chọn nước rửa Lacalut Active + Holalu cho liệu pháp chống viêm, thì kem đánh răng Parodontax hoặc Parodontax-F sẽ được kết hợp hoàn hảo với các chất này (chúng chỉ được phân biệt bởi sự vắng mặt hoặc không có fluor và phiên bản có fluor sẽ thích hợp hơn).

    Parodontax pastes chứa nồng độ cao chiết xuất cây thuốc - echinacea, bạc hà, cây xô thơm, myrrh, hoa cúc, ratania, muối khoáng, kẽm citrate. Thành phần này cho phép bạn rất nhanh chóng loại bỏ sưng và chảy máu nướu. Ngoài ra, Parodontax-F "cũng chứa 1.400 ppm flo. Giá từ 150 rúp cho mỗi ống 75 ml.

Quan trọng: nếu bạn chọn không dùng Lacalut Active cho nước súc miệng, nhưng bất kỳ loại nước rửa sát trùng nào khác (không có nhôm lactate), thì tốt nhất là nếu ít nhất kem đánh răng có chứa nhôm lactate. Những loại bột nhão này bao gồm: "PRESIDENT Extra Active", "LACALUT Ak kích thảo" hoặc "LACALUT Ak kích hoạt". Chúng tôi khuyên bạn nên kết hợp các biện pháp khắc phục như vậy để các biện pháp bạn sử dụng có các cơ chế tác động khác nhau đối với chảy máu và viêm nướu, trong trường hợp đó việc điều trị sẽ nhanh hơn và hiệu quả hơn.

→ Đánh giá kem đánh răng cho bệnh nướu răng

4. Bàn chải đánh răng bị chảy máu nướu răng -

Nếu đánh răng gây chảy máu nghiêm trọng, đau nhức và mong muốn từ chối vệ sinh hoàn toàn - tốt nhất nên sử dụng bàn chải đánh răng nhẹ nhàng đặc biệt với lông mềm trong suốt thời gian điều trị (được đánh dấu bằng Mềm). Nhưng hãy nhớ rằng việc sử dụng bàn chải đánh răng như vậy liên tục là điều không mong muốn, bởi vì lông mềm loại bỏ mảng bám có phần tồi tệ hơn. Và do đó, sau khi giảm viêm, nên bắt đầu đánh răng có độ cứng trung bình với dấu - Trung bình.

Ví dụ về bàn chải có lông mềm -

5. Huấn luyện vệ sinh răng miệng -

Sau khi loại bỏ tất cả các mảng bám răng, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách đánh răng đúng cách. Nếu không, tiền gửi nha khoa sẽ xuất hiện trở lại trong vòng một vài tuần, và bạn sẽ lại phải chịu các triệu chứng tương tự. Hãy nhớ rằng biện pháp tốt nhất cho chảy máu nướu là vệ sinh răng miệng đúng cách, bao gồm sử dụng chỉ nha khoa thường xuyên sau mỗi bữa ăn.

Trong quá trình làm bác sĩ nha chu, tôi đã phải chứng kiến ​​hàng ngàn bệnh nhân bị viêm nướu nghiêm trọng (và mỗi lần nó là kết quả của nhiều năm tự điều trị). Những bệnh nhân này đã sẵn sàng dành hàng giờ để súc miệng, uống nhiều lần, pha chế, v.v., nhưng với tất cả điều này, họ không thể tìm thấy 3 lần một ngày trong 3-5 phút để đánh răng sau mỗi bữa ăn. Mặc dù đây là những gì quan trọng nhất. Trên liên kết dưới đây, bạn có thể tìm thấy một danh sách đầy đủ các khuyến nghị để làm sạch răng.

→ Vệ sinh răng miệng đúng cách

6. Tiếp nhận vitamin -

Nếu bạn có một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc bạn đang đói, thì cơ thể bạn đơn giản sẽ không có nơi nào để uống vitamin cần thiết cho quá trình trao đổi chất. Việc thiếu một số vitamin nhất định có thể dẫn đến sự suy giảm của sự đông máu và sự mỏng manh của mao mạch, cùng với việc vệ sinh kém, có thể kích thích sự phát triển của triệu chứng chảy máu. Vì vậy, vitamin C ngăn ngừa nướu chảy máu ở một mức độ nhất định. Tốt nhất nên dùng nó như một phần của các chế phẩm vitamin tổng hợp.

Chúng tôi thu hút sự chú ý của bạn đến một điểm rất quan trọng - trong mọi trường hợp và không bao giờ dùng vitamin C với liều hàng ngày từ 1 g (1000 mg) trở lên. Ở nồng độ như vậy, nó dẫn đến cơ thể những tác động ngược lại trực tiếp, được tiết lộ trong các nghiên cứu khoa học tại Đại học Y Chicago. Trong điều kiện bình thường, nhu cầu hàng ngày đối với nam giới là khoảng 90 mg, đối với phụ nữ - 75 mg. При простуде (резком снижении иммунитета) суточное потребление можно довести до не более чем 500-800 мг, причем на не слишком длительный отрезок времени.

Дополнительные лечебные мероприятия -

Nếu bạn bị viêm nướu, thì tất cả những điều trên là đủ để chữa khỏi căn bệnh này và quên đi tình trạng chảy máu nướu mãi mãi. Tuy nhiên, nếu bạn bị viêm nha chu trung bình hoặc nặng, thì tất cả các biện pháp trên thường chỉ là điều trị cơ bản. Hơn nữa, tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng trong khoang miệng, các triệu chứng - một quy trình nha chu có thể được quy định các thủ tục niềng răng, phục hình, nạo, điều trị bằng kháng sinh, v.v.

Cũng nên nhớ rằng các yếu tố sau (yêu cầu loại bỏ bắt buộc) có ảnh hưởng rất xấu đến quá trình bệnh nướu răng:

  • việc thiếu một số lượng lớn răng dẫn đến tình trạng quá tải của phần còn lại và đòi hỏi phải phục hình,
  • răng giả tháo lắp cũ,
  • sự hiện diện của răng với sâu răng không được điều trị hoặc răng thối dưới thân răng,
  • lỗ rò có chảy mủ,
  • chấn thương cắn,
  • thở bằng miệng, v.v.

Trong bài viết này, chúng tôi đã cung cấp một lượng lớn thông tin cho phép bạn không chỉ tạm thời bị chảy máu nướu khi đánh răng mà còn loại bỏ nó một lần và mãi mãi. Hãy nhớ rằng, tùy thuộc vào chất lượng vệ sinh của bạn, việc làm sạch siêu âm răng sẽ cần phải được lặp lại định kỳ (thường là sáu tháng một lần). Chúng tôi hy vọng rằng bài viết của chúng tôi về chủ đề: Làm thế nào để chữa chảy máu nướu tại nhà - hóa ra là hữu ích cho bạn!

Tác giả: nha sĩ Kamensky K.V., 19 năm kinh nghiệm.

Để LạI Bình LuậN CủA BạN