Viêm xoang: triệu chứng, điều trị tại nhà

Viêm xoang là một bệnh viêm của xoang hàm trên nằm ở hàm trên (Hình 1). Thông thường bệnh này còn được gọi là "viêm xoang." Điều này là do thực tế là các xoang hàm trên trong văn học chuyên nghiệp thường được gọi là thuật ngữ "xoang hàm trên".

Viêm xoang thường là đơn phương, tức là Như một quy luật, chỉ có một xoang bị viêm. Chỉ trong những trường hợp hiếm gặp, viêm xảy ra ngay lập tức ở cả xoang hàm trên.

Mỗi người có hai xoang hàm trên, nằm ở bên trái và bên phải của đường mũi. Mỗi xoang hàm trên là một khoang có độ dày của xương, được lót từ bên trong bởi màng nhầy. Mỗi xoang có một thông điệp với một đường mũi trung bình với một lỗ nhỏ trên thành xương ngăn cách giữa đường mũi và xoang.

Viêm xoang: triệu chứng ở người lớn

Quan trọng: Các triệu chứng viêm xoang ở người lớn có thể khác nhau rất nhiều trong từng trường hợp lâm sàng. Điều này là do thực tế là viêm khớp có thể xảy ra ở ba dạng khác nhau, mỗi dạng có triệu chứng riêng -

  • ở dạng viêm cấp tính,
  • ở dạng viêm mãn tính,
  • đợt cấp của viêm mãn tính.

Ngoài ra, bản chất của quá trình viêm có ảnh hưởng đến các triệu chứng. Nó có thể là huyết thanh (xuất tiết viêm mà không có thành phần có mủ), có mủ và cũng có thể polypous (khi polyp bắt đầu phát triển trên màng nhầy của xoang hàm trên).

1. Triệu chứng viêm xoang cấp tính -

Vào lúc bắt đầu của bệnh nhân viêm viêm, chỉ một sự thiếu quyết đoán có thể làm phiền; Điều này trong giai đoạn này của bệnh chỉ xảy ra sưng màng nhầy của xoang mũi và mũi (không có sự phát triển của viêm có mủ). Tuy nhiên, sưng màng nhầy dẫn đến thu hẹp hoặc đóng hoàn toàn lỗ mở giữa xoang mũi và khoang mũi, dẫn đến vi phạm dòng chảy ra từ thâm nhiễm viêm xoang mũi và tắc nghẽn xoang. Điều này dẫn đến thực tế là viêm mủ cấp tính phát triển trong xoang (xoang).

Trong thời gian này, bệnh nhân có thể phàn nàn về -

  • Lethargy, mùi yếu, ớn lạnh, chán ăn, yếu,
  • Nhiệt độ cơ thể tăng lên 37,5 - 39,0 độ (đôi khi lên tới 40 độ),
  • Cơn đau ngày càng tăng, lần đầu tiên được khu trú gần xoang bị viêm, nhưng sau đó có thể lan đến vùng trán, thái dương, chẩm, cũng như khu vực của răng, có thể mô phỏng tình trạng viêm của chúng.
  • Có thể có một cảm giác nặng nề ở một nửa khuôn mặt tương ứng, đó là điển hình nếu chỉ có một xoang hàm trên bị viêm,
  • Từ đường mũi từ phía xoang bị viêm, chất nhầy hoặc mủ có thể được tiết ra, đặc biệt được tăng cường khi đầu nghiêng về phía trước (Hình 5). Vào buổi sáng, bạn cũng có thể thấy dấu vết của chất lỏng có mủ rỉ ra từ mũi trên gối.
  • Trong trường hợp viêm xoang nghiêm trọng, sưng các mô mềm của khuôn mặt, đỏ của chúng, cũng như sự phát triển của viêm mủ từ bên cạnh khoang miệng,
  • Khi ấn vào da trong hình chiếu của thành trước của xoang có thể cảm thấy đau; cũng có thể bị đau khi gõ vào răng nằm trong hình chiếu của xoang bị viêm (thường là 5,6,7 răng của hàm trên).

Dấu hiệu viêm xoang cấp tính trên X quang -
trên X quang, xoang bị viêm sẽ luôn bị sẫm màu so với xoang khỏe mạnh. Nếu bóng tối dữ dội, thì điều này cho thấy xoang chứa đầy mủ. Một chọc thủng xoang có thể được thực hiện để xác nhận sự tối ưu. Thay vì chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được thực hiện. CT đắt hơn, nhưng nhiều thông tin hơn để chẩn đoán.

Quảng cáo

2. Triệu chứng của viêm xoang mạn tính -

Viêm xoang mãn tính có thể là một dạng độc lập của bệnh, cũng như kết quả của viêm xoang cấp tính được điều trị kém. Có ba dạng viêm xoang mạn tính:

  • Dạng catarrhal -
    nó được đặc trưng bởi một quá trình thực tế không có triệu chứng, nhưng đôi khi bệnh nhân có thể phàn nàn về cảm giác nặng nề ở một nửa khuôn mặt, rối loạn nhịp thở định kỳ, một số khó chịu vào cuối ngày. Khi kiểm tra mũi, bác sĩ tai mũi họng có thể phát hiện ra màu tím của niêm mạc mũi. X-quang có thể không cho kết quả, nhưng CT có thể cho thấy sự dày lên của màng nhầy của xoang hàm ở vị trí viêm của nó.
  • Dạng tinh khiết và polypoid -
    Sự khác biệt giữa các hình thức này là ngoài chất nhầy có dạng polypous, cái gọi là polyp cũng được hình thành trên bề mặt màng nhầy của xoang hàm (một cái gì đó giống như u nhú, chỉ lớn hơn). Polyp trong xoang hàm không khác gì polyp, thường phát triển trong đường mũi và cũng nhìn (Hình 11).

    Bệnh nhân bị các dạng viêm xoang mạn tính này phàn nàn về -
    → mệt mỏi,
    → mùi hôi thối,
    → xả mủ định kỳ từ một nửa mũi tương ứng,
    → Nhiệt độ 37,5 - 37,8.
    Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng, dữ liệu X-quang hoặc CT (chụp cắt lớp điện toán).

3. Triệu chứng viêm xoang mạn tính cấp tính -

Vì nhiều lý do (hạ thân nhiệt, giảm khả năng miễn dịch, v.v.), tình trạng viêm chậm chạp trong xoang có thể trở nên cấp tính. Tức là Có một sự tăng nặng của quá trình mãn tính với sự phát triển của các triệu chứng viêm cấp tính, sẽ giống hệt với các triệu chứng của dạng viêm xoang cấp tính (mô tả ở trên).

Viêm xoang: nguyên nhân của sự phát triển

Viêm xoang - điều trị sẽ khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân phát triển của nó. Những lý do có thể là -

  • bệnh viêm cấp tính và mãn tính của mũi (viêm xoang mũi),
  • trọng tâm của viêm ở chân răng trên (khoảng 32%),
  • gãy xương hàm trên và xương zygomatic (viêm xoang do chấn thương),
  • viêm xoang dị ứng (hậu quả của viêm mũi dị ứng).

Các yếu tố ảnh hưởng bao gồm: lạm dụng thuốc xịt từ cảm lạnh thông thường, hút thuốc chủ động và thụ động (24stoma.ru).

Viêm xoang mũi -
62% bệnh nhân có dạng viêm xoang này. Nó có thể là cấp tính và mãn tính. Viêm xoang mũi cấp tính thường phát triển trên nền tảng của nhiễm virus đường hô hấp cấp tính và cúm do nghẹt mũi và khó thoát ra từ viêm xoang từ xoang mũi vào giữa mũi. Tức là kích hoạt là một vi-rút và nhiễm trùng vi khuẩn chỉ tham gia sau đó.

Viêm xoang mũi mãn tính phát triển trên nền viêm mãn tính ở đường mũi, nghẹt mũi mãn tính. Viêm xoang mũi mãn tính được gây ra trong hầu hết các trường hợp do nhiễm vi khuẩn, đôi khi là nhiễm nấm.

Theo nguyên tắc, bệnh nhân bị nghẹt mũi mãn tính trong một thời gian dài và liên tục sử dụng thuốc nhỏ từ cảm lạnh, điều này chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm nhiễm (đối với nghẹt mũi mãn tính, bạn không nên sử dụng thuốc nhỏ truyền thống từ cảm lạnh, nhưng thuốc xịt có hàm lượng corticosoids thấp, ví dụ như "Nasonex" áp dụng trong 2-3 tháng).

Viêm xoang không mùi -
sự phát triển của cái gọi là viêm khớp "nha khoa" có liên quan đến sự gần gũi về mặt giải phẫu của đỉnh chân răng hàm trên với thành dưới của xoang hàm trên. Nguyên nhân "nha khoa" phổ biến nhất gây viêm xoang, là các ổ viêm mạn tính (u nang) ở đỉnh của chân răng hàm trên (Hình 12).

Tuy nhiên, viêm cũng có thể kích hoạt việc loại bỏ 5.6.7 răng, nếu đỉnh của chân răng bị đẩy vào xoang trong quá trình loại bỏ, hoặc một thông báo xuất hiện giữa xoang và khoang miệng thông qua lỗ của răng được nhổ. Một thông điệp như vậy cần được bác sĩ khâu lại ngay lập tức sau khi nhổ răng ra khỏi lỗ. Đôi khi các bác sĩ bỏ qua điều này ... Ngoài ra, tình trạng viêm có thể kích thích việc làm đầy các ống chân răng của 5-6-7 răng hàm trên, nếu vật liệu trám thừa rơi vào xoang hoặc gần nó.

Quan trọng: thường khó xác định nguyên nhân gây viêm xoang; trong mọi trường hợp, cần phải thực hiện các tia X nhắm mục tiêu của răng nhai của hàm trên trong hình chiếu của xoang hàm bị viêm. Nếu những chiếc răng này không có tình trạng viêm mạn tính trong hình ảnh, thì nguồn gốc của viêm xoang gần như chắc chắn có liên quan đến nhiễm trùng ở đường mũi.

Dưới đây chúng tôi sẽ nói về việc có thể và cách chữa viêm xoang tại nhà, nên dùng thuốc kháng sinh nào để trị viêm, thuốc nhỏ mũi nào cho xoang được sử dụng tốt nhất (thuốc co mạch do cảm lạnh hoặc với liều thấp corticosteroid) ...

Viêm xoang: điều trị

Làm thế nào để điều trị viêm xoang - sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân xuất hiện của nó (mũi hoặc không gây bệnh) và bản chất của quá trình viêm (huyết thanh hoặc có mủ). Ví dụ, chỉ đơn giản là vô nghĩa khi điều trị viêm xoang bằng chọc, rửa, kháng sinh, nếu bạn bị nhiễm trùng mãn tính không có vết thương trên răng khi chiếu xoang bị viêm.

Cần phải hiểu rằng phương pháp chữa viêm xoang không chỉ là bất kỳ loại thuốc nào (không có loại thuốc này) ... Trước hết, đó là toàn bộ các quy trình chẩn đoán và điều trị (rửa xoang bằng thuốc sát trùng, phẫu thuật xoang, điều trị nha khoa), và đã được sử dụng - : thuốc nhỏ, thuốc kháng sinh, v.v.

Vì vậy, để được tư vấn ban đầu, bạn cần liên hệ với bác sĩ tai mũi họng. Tuy nhiên, một ENT có kinh nghiệm cũng sẽ giới thiệu bạn đến nha sĩ để loại bỏ nguyên nhân gây viêm xoang liên quan đến viêm ở chân răng. Các bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn đến các tia X cần thiết của răng và xoang, hoặc chụp cắt lớp vi tính của hàm trên. Điều trị tiếp theo được lên kế hoạch có tính đến các nguyên nhân gây viêm xoang, triệu chứng, cũng như dữ liệu X-quang hoặc CT.

1. Điều trị viêm xoang mũi cấp tính và mãn tính -

Viêm xoang mũi cấp tính trong trường hợp không có siêu âm trong xoang có thể được điều trị mà không cần sử dụng kháng sinh (điều này có thể được điều trị ngay lập tức cho bệnh nhân). Trong trường hợp này, điều chính là tạo ra một dòng chảy cho chất tiết viêm được hình thành trong xoang mũi, bằng cách loại bỏ nghẹt mũi bằng thuốc nhỏ hoặc thuốc xịt cho cảm lạnh thông thường, và cũng bằng cách kích thích dòng chảy ra từ viêm xoang.

Thuốc giảm co mạch truyền thống và thuốc xịt chống viêm có thể được áp dụng không quá 3-4 ngày. Việc sử dụng kéo dài những giọt và thuốc xịt như vậy từ cảm lạnh thông thường dẫn đến tác dụng ngược - phù nề dai dẳng của màng nhầy, sẽ ngăn chặn sự tiết dịch viêm từ xoang qua mũi. Để làm giảm nghẹt mũi và phù nề niêm mạc để sử dụng tối ưu xoang:

  • thuốc xịt từ viêm mũi "Rinofluimucil" (Ý, khoảng 250 rúp) -
    các thành phần của thuốc xịt này làm giảm chất nhầy và chất nhầy-chất nhầy, và tạo điều kiện cho chúng tiết ra, và cũng loại bỏ sưng từ niêm mạc mũi. Nó sẽ được kết hợp hoàn hảo với thuốc nhỏ giọt Sin Sinretret hoặc hay Sinuforte, tạo điều kiện cho việc loại bỏ chất tiết viêm từ xoang hàm trên (đọc về những giọt dưới đây, trong phần thuốc chữa bệnh dân gian).
  • phun "Nasonex" (Bỉ, từ 500 rúp) -
    phun có chứa một liều thấp glucocorticoids. Đặc biệt nó có thể được khuyên dùng cho viêm xoang mạn tính lâu dài, khi bạn không thể luôn sử dụng thuốc xịt lạnh truyền thống. Ngoài ra, thuốc được chỉ định đặc biệt nếu viêm xoang xảy ra ở một bệnh nhân có tiền sử viêm mũi dị ứng. Nó cũng sẽ được kết hợp tốt với Sinupret hoặc Sinuforte.

Nếu mủ đã bắt đầu hình thành trong xoang (điều này có thể xảy ra với nhiễm trùng xoang cấp tính trong trường hợp nhiễm vi khuẩn và nhiễm trùng xoang mạn tính), thì đây là một chỉ định cho điều trị bằng kháng sinh ngay lập tức, cũng như các thủ tục hàng ngày để rửa xoang bằng dung dịch sát trùng (sau đó được thực hiện tại quầy tiếp nhận Bác sĩ tai mũi họng). Một cách độc lập, bạn không thể rửa xoang, nhưng bạn có thể rửa mũi tối đa, điều đó là không đủ.

2. Điều trị viêm xoang không mùi -

Điều quan trọng nhất trong việc điều trị dạng viêm xoang này là loại bỏ nguồn nhiễm trùng, dẫn đến viêm xoang. Đây có thể là loại bỏ răng gây bệnh. Nếu bạn muốn bảo tồn răng gây bệnh, chân răng có trọng tâm viêm ở dạng u hạt hoặc u nang, một lỗ mở khẩn cấp của răng này là cần thiết để tạo ra mủ chảy ra từ khoang nang qua răng. Không có yêu cầu này, tất cả các điều trị tiếp theo sẽ vô ích.

Tiếp theo, bạn cần tạo ra một dòng chảy cho kết quả viêm xuất tiết trong xoang. Khi bắt đầu viêm, điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc nhỏ mũi thuốc co mạch, tuy nhiên, trong trường hợp phát triển viêm có mủ, điều này sẽ không đủ. Có một nhu cầu cấp thiết là chạy đến bác sĩ tai mũi họng và làm thủng và rửa xoang hàm trên từ mũi hoặc lỗ của răng được nhổ. Song song, điều trị bằng kháng sinh được kê đơn (xem bên dưới), thuốc chống viêm.

Sau khi giảm viêm mủ cấp tính trong xoang, bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ phẫu thuật maxillofacial sẽ quyết định về sự cần thiết của "phẫu thuật xoang". Một hoạt động như vậy được chỉ định trong sự phát triển của một dạng viêm xoang có mủ hoặc polypoid. Trong trường hợp này, bệnh nhân phải nhập viện. Các hoạt động liên quan đến việc loại bỏ màng nhầy bị viêm của xoang hàm trên. Điều này được thực hiện dưới gây mê toàn thân, với sự tiếp cận từ khoang miệng. Trước khi phẫu thuật, điều trị tất cả các răng là bắt buộc.

Kháng sinh trị xoang -

Viêm xoang: điều trị bằng kháng sinh là tốt nhất để bắt đầu với Amoxicillin kết hợp với axit clavulanic. Tên thương mại của các loại thuốc đó: "Augumentin", "Amoxiclav". Nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng với penicillin, các kháng sinh thuộc nhóm fluoroquinolone (ví dụ, Ciprofloxacin) hoặc nhóm macrolide (Clarithromycin, Azithromycin) được xem xét.

Phân tích đầu tiên về hiệu quả của liệu pháp kháng sinh được thực hiện sau 5 ngày, nếu không đạt được sự cải thiện trong thời gian này, thì một loại kháng sinh mạnh hơn được kê đơn. Kháng sinh cho xoang được chỉ định trung bình trong 10-14 ngày. Tuy nhiên, có những trường hợp lâm sàng đặc biệt trong đó kháng sinh được kê đơn lên đến 21 ngày.

Viêm xoang: điều trị các bài thuốc dân gian

Bạn cần hiểu rằng các biện pháp dân gian không thể là phương pháp điều trị chính. Họ chỉ có thể được coi là liệu pháp thứ cấp. Có những giọt rau tuyệt vời từ viêm xoang, được sử dụng để kích thích sự tiết ra chất tiết viêm (tiết ra) từ xoang mũi thông qua đường mũi.

Điều trị viêm xoang Biện pháp dân gian: thuốc hiệu quả nhất

  • Thuốc "Sinupret" (Đức) -
    được sản xuất bởi một công ty châu Âu "Bionorica" ​​rất tốt. Có sẵn ở dạng giọt hoặc dragee. Nó chứa độc quyền chiết xuất thảo dược của các loại thảo mộc tạo điều kiện cho việc loại bỏ viêm tiết ra từ xoang hàm trên, cũng như giảm viêm. Chi phí khoảng 350 rúp.
  • Thuốc "Sinuforte" (Tây Ban Nha) -
    Đi kèm trong giọt của ngày mũi. Được thực hiện trên cơ sở các thành phần thảo dược độc quyền, cũng góp phần loại bỏ chất tiết viêm ra khỏi xoang hàm trên. Chi phí 2300 rúp.

Cách điều trị viêm xoang tại nhà: nhanh chóng ...

Bạn phải hiểu rằng viêm xoang với sự siêu âm là một trọng tâm mủ ở trung tâm của đầu, kích thước của một quả bóng golf. Và bên cạnh mủ (trong đó không chỉ có vi khuẩn, mà còn có nấm, cần điều trị khác nhau), cũng có thể có polyp. Nếu bạn đột nhiên quyết định rằng một loại thuốc kháng sinh đắt tiền và thuốc nhỏ mũi có thể là đủ, thì rất có thể bạn sẽ bị nhầm lẫn sâu sắc. Hậu quả của điều trị không hiệu quả sẽ là sự biến đổi dạng viêm cấp tính thành mạn tính, với sự cần thiết phải can thiệp phẫu thuật (phẫu thuật xoang, trong bệnh viện).

Tối đa bạn có thể làm ở nhà là thường xuyên rửa mũi, cũng như uống thuốc thích hợp (thuốc, thuốc tiêm, thuốc nhỏ). Hãy nhớ rằng khi không có viêm mủ trong xoang - việc điều trị có thể được thực hiện tại phòng khám. Nếu viêm xoang cấp tính của xoang đã phát triển, thì điều trị tại bệnh viện là cần thiết. Biến chứng của viêm xoang với điều trị không đúng cách: viêm mô tế bào, nhiễm trùng huyết, huyết khối tĩnh mạch mặt, áp xe quỹ đạo, áp xe não ... Chúng tôi hy vọng rằng bài viết của chúng tôi về chủ đề: Cách chữa viêm xoang tại nhà - hóa ra hữu ích cho bạn!

Tác giả: bác sĩ phẫu thuật nha khoa Kamensky KV, 19 năm kinh nghiệm.

Để LạI Bình LuậN CủA BạN