Gây mê trong nha khoa - đánh giá, giá cả

Gây mê trong nha khoa là địa phương và nói chung. Gây tê cục bộ là khi chỉ khu vực can thiệp được lên kế hoạch gây mê, trong khi bệnh nhân có ý thức ở bệnh nhân (Hình 1-2). Nhưng gây mê toàn thân trong nha khoa hay nói cách khác, gây mê toàn thân được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc giảm đau gây nghiện cho cơ thể bệnh nhân bằng cách hít vào (Hình 3) hoặc tiêm tĩnh mạch. Khi gây mê toàn thân, tâm trí của bệnh nhân bị tắt.

Gây tê cục bộ trong quá trình nhổ răng, nha khoa -

Để thực hiện gây tê cục bộ, ống tiêm carpool và hộp mực hiện đang được sử dụng, trong đó dung dịch gây mê được đính kèm (Hình 4-5). Chất lượng gây mê trong ống tiêm như vậy cao hơn đáng kể so với ống tiêm dùng một lần thông thường. Ngoài ra, kim tiêm gây tê ống cổ tay mỏng hơn nhiều lần so với kim tiêm dùng một lần thông thường (Hình 6), điều đó có nghĩa là tiêm sẽ không quá đau.

Chi phí gây mê và gây mê -
Giá thành của một con cá chép gây mê (có thể là ultracain, ubystezin, septanest hoặc những loại khác) là khoảng 30 rúp. Chi phí gây mê trong phòng khám nha khoa sẽ trung bình 250 rúp.

Nếu bạn sợ gây mê -

Thật vậy, tiêm thuốc gây mê có thể gây đau đớn. Đau nhức sẽ phụ thuộc cả vào ngưỡng nhạy cảm đau của bệnh nhân và vào kỹ thuật gây mê của bác sĩ. Theo các quy tắc, một carpool thuốc mê (1,7 ml) phải được dùng trong vòng 40-45 giây. Nếu bác sĩ tiết kiệm thời gian và giới thiệu thuốc gây mê nhanh chóng, thì điều hợp lý là nó sẽ gây đau.

Để giảm bớt sự khó chịu khi tiêm thuốc gây mê, bạn có thể yêu cầu bác sĩ sử dụng thuốc xịt gây tê (Hình 7), để gây tê màng nhầy tại vị trí tiêm (thường được sử dụng nhất là thuốc xịt capocaine). Bạn cũng có thể yêu cầu bác sĩ tiêm thuốc gây tê từ từ.

Thuốc làm giảm nỗi sợ hãi và lo lắng -
Ngoài ra còn có các loại thuốc có thể làm giảm nỗi sợ hãi và lo lắng trước chuyến thăm nha sĩ sắp tới. Trong số các loại thuốc không kê đơn, bạn có thể chọn thuốc Afobazol, đặc biệt thuận tiện cho những người cần thực hiện một số chuyến đi đến nha sĩ, bởi vì thuốc này được thực hiện trong một khóa học (1 gói trong 20 ngày). Thuốc có tác dụng an thần / chống lo âu tốt, nhưng không gây buồn ngủ. Afobazol nên được bắt đầu uống 5 - 7 ngày trước khi đến nha sĩ - trong trường hợp này, hiệu quả của thuốc sẽ cao hơn.

Bạn cũng có thể sử dụng các loại rượu của valerian, Motherwort, corvalol, valokardinom. Tuy nhiên, dùng các loại thuốc này cũng là khóa học mong muốn, bắt đầu một vài ngày trước khi đến bác sĩ. Thêm vào đó, những loại thuốc này, ngoài tác dụng an thần, còn có tác dụng thôi miên, không tốt cho người lái xe và người đi làm.

Quảng cáo

Gây tê cục bộ trong nha khoa -

Thuốc gây mê dựa trên Artikain được coi là hiện đại nhất. Hoạt chất này được sử dụng trong thuốc gây mê như Ultracain, Ubuystezin, Septanest và các loại khác. Dòng thuốc gây mê artikainovogo vượt quá hiệu quả của Lidocaine - 1,5-2 lần và Novocain - 5-6 lần.

Ưu điểm lớn của thuốc gây mê dựa trên articoin là chúng cũng hoạt động khi bạn cần làm tê vùng viêm. Rốt cuộc, với chứng viêm có mủ, novocaine thực tế đã ngừng hoạt động, và hoạt động của lidocaine giảm rõ rệt.

Hầu hết các thuốc gây mê ngoài thành phần giảm đau chính (ví dụ, articaine) cũng chứa các chất gây co mạch, ví dụ như adrenaline hoặc epinephrine. Các thành phần thứ hai, bằng cách hạn chế các mạch trong nidus, làm giảm sự rò rỉ của thuốc gây mê, và điều này dẫn đến sự gia tăng sức mạnh và thời gian gây mê.

1. Ultracain -

Ultracain được sản xuất bởi công ty Sanofi Aventis của Pháp với 3 biến thể có thể, sẽ khác nhau về sự hiện diện / vắng mặt của epinephrine trong chế phẩm, cũng như nồng độ của nó:

  • "Ultrakain DS Forte" - với nồng độ epinephrine 1: 100.000,
  • "Ultrakain DS" - với nồng độ epinephrine là 1: 200.000,
  • "Ultrakain D" - không có epinephrine, không chất bảo quản.

Một bài viết riêng được dành cho thuốc gây mê phổ biến nhất này: "Ultracain - tính năng ứng dụng, hướng dẫn của nhà sản xuất"

2. Ubyystezin - hướng dẫn sử dụng

Thuốc gây mê tốt được sản xuất bởi công ty "3M" (Đức). Về thành phần, Ubystezin hoàn toàn không khác biệt so với các dạng Ultracain tương tự. Hai hình thức phát hành -

  • Uubeinsin (với nồng độ epinephrine 1: 200000),
  • Sở trường của Uubejsin (với nồng độ epinephrine 1: 100000).

Một mô tả chi tiết về thuốc gây mê và chỉ định sử dụng, đọc ở đây:
→ "Sở trường của Ubisystezin - hướng dẫn sử dụng"

3. Septanest - hướng dẫn sử dụng

Septanest trong nha khoa sử dụng trong một thời gian dài. Thuốc gây mê này có 2 dạng phóng thích với nồng độ epinephrine là 1: 100.000 và 1: 200.000. Tuy nhiên thuốc mê này
(trái ngược với Ultracain và Ubuteszin) có số lượng chất bảo quản (và sodiummetabisulfite và EDTA) lớn hơn, có tác dụng gây dị ứng mạnh.

Một mô tả chi tiết về thuốc gây mê và chỉ định sử dụng, đọc ở đây:
→ "Septanest 1: 100000 - hướng dẫn sử dụng"

4. Scandonest - hướng dẫn sử dụng

Công ty gây mê Septodont (Pháp) trên cơ sở Mepivacaine 3%. Không chứa các thành phần thu hẹp tàu, cũng như chất bảo quản. Scandonest trong nha khoa chỉ được sử dụng chủ yếu ở những bệnh nhân có nguy cơ, không thể gây mê bằng adrenaline và epinephrine, cũng như ở bệnh nhân hen phế quản. Một chất tương tự hoàn toàn của Scandonest 3% là Mepivastezin 3% gây mê, được sản xuất bởi 3M (Đức).

Một mô tả chi tiết về thuốc gây mê và chỉ định sử dụng, đọc ở đây:
→ "Scandonest - hướng dẫn sử dụng"

Thuốc gây mê nào phù hợp với bạn: tóm tắt

  • Nếu bạn bị hen phế quản hoặc dị ứng rất cao -
    thuốc gây mê không có chất bảo quản là cần thiết ở đây (thường là natri disulfite được sử dụng trong gây mê, cần thiết để ổn định epinephrine hoặc adrenaline). Do đó, lựa chọn tốt nhất cho những bệnh nhân như vậy là thuốc gây mê "Ultracain D", không chứa chất bảo quản.
  • Nếu bạn bị bệnh tuyến giáp, bệnh tiểu đường -
    trong trường hợp này, bạn cũng không nên sử dụng thuốc gây mê có chứa các thành phần gây co mạch - adrenaline, epinephrine. Một loại thuốc được lựa chọn, ví dụ, Ultracain D, Scandonest hoặc Mepivastezin. Nhưng, lựa chọn giữa ba thuốc gây mê này, tôi sẽ thích cái đầu tiên.
  • Nếu bạn bị huyết áp cao và bệnh tim -
    trong tăng huyết áp vừa phải và các bệnh tim được bù, lựa chọn tối ưu là thuốc gây mê có chứa nồng độ epinephrine (adrenaline) - 1: 200.000. Đây có thể là thuốc gây mê "Ultracain DS" hoặc "Ubuteszin 1: 200000".

    Trong tăng huyết áp nặng, bệnh tim mất bù - cần sử dụng thuốc gây mê không hoàn toàn chứa adrenaline và epinephrine. Thích hợp sau đó, ví dụ, "Ultrakain D".

  • Nếu bạn là một người khỏe mạnh -
    Nếu bạn không mắc các bệnh trên, thì bạn có thể đặt thuốc gây mê với nồng độ epinephrine / adrenaline một cách an toàn ở nồng độ 1: 100.000. Hơn nữa, một người nặng khoảng 70 kg có thể được cung cấp tới bảy bao gồm thuốc gây mê. Một ví dụ về thuốc gây mê như vậy có thể phục vụ như "Ultracain DS Forte", "Ubistezin Forte" và các chất tương tự.

Quan trọng: nhưng gây mê tốt trước can thiệp chỉ bằng một nửa trường hợp, vì sau khi điều trị răng thường bị đau. Về những loại thuốc tốt nhất cho phép bạn gây mê tại nhà - đọc bài viết:
→ "Thuốc giảm đau tốt nhất cho đau răng"

Gây mê trong nha khoa khi mang thai và cho con bú -

Sự lựa chọn tốt nhất cho các can thiệp nha khoa khi mang thai và cho con bú là Ultracaine DS (với hàm lượng epinephrine là 1: 200.000), hoặc Ufetesin 1: 200000. Ubutesin trong khi mang thai là an toàn như ultracain. Nồng độ epinephrine 1: 200000, có trong các thuốc gây mê này không ảnh hưởng đến thai nhi, không xâm nhập vào nhau thai và không được phát hiện trong sữa mẹ.

Trong mọi trường hợp, người ta không thể từ chối hoàn toàn nội dung của adrenaline trong gây mê ở bệnh nhân mang thai và cho con bú, kể từ khi Adrenaline làm hạn chế các mạch trong khu vực tiêm và do đó làm chậm sự hấp thụ thuốc gây mê vào máu, và điều này dẫn đến giảm đáng kể nồng độ thuốc gây mê trong máu. Nhưng nồng độ thuốc gây mê trong máu càng cao thì thuốc gây mê càng thấm qua nhau thai.

Một số bác sĩ sử dụng Skandonest hoặc Mepivastezin (chúng không chứa adrenaline hoặc epinephrine) để gây mê ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, như bạn đã hiểu, việc sử dụng thuốc gây mê như vậy ở phụ nữ mang thai và cho con bú là điều không mong muốn. do thiếu thành phần thuốc co mạch, chúng được hấp thụ vào máu rất nhanh, điều đó có nghĩa là sẽ có nồng độ thuốc gây mê cao trong máu, cho phép thuốc đi qua nhau thai. Ngoài ra, cả Scandonest và Mepivastezin đều độc hại gấp 2 lần Novocain.

Tác giả: nha sĩ Kamensky K.V., 19 năm kinh nghiệm.

Để LạI Bình LuậN CủA BạN